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市民咨询:请问新生儿肺炎住院费医保报销比例是多少?

市医保局回复:新生儿参保后,其住院报销政策与普通参保居民一致,具体规定如下:一级及以下医疗机构起付线200元,政策内报销比例90%;二级和县级医疗机构起付线500元,政策内报销比例85%;三级(市属)医疗机构起付线700元,政策内报销比例75%;三级(省属)医疗机构起付线1000元,政策内报销比例70%。到市域外(不含省外)住院治疗的,上述类别医疗机构起付线增加1倍,报销比例降低5个百分点。到省外医疗机构住院治疗的,起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),政策内报销比例60%。

新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销吗

新生儿医保其实就是平时讲的居民医保，只不过针对的是出生12个月以内的新生宝宝。

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新生儿医保主要报销以下三类费用：

一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；

二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%；

三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。

新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇。

需提醒大家的是，不同城市，具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的，因此，如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围，不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网，查看相关的政策法规或者业务指南。

新生儿可以享受母亲的医保。1、《社会保险法》规定：新生儿母亲当年参保，新生儿自出生之日起就可自动纳入医保，随母享受城乡居民合作医疗保险待遇，出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算，直至最高封顶线。2、国家出台城乡大病保险，新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的，或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿，凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件，可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续，办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时，要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡，需要一个多月的时间。一般来说，只要是出生12个月以内的新生儿，可随时办理参保手续。

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