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人工肝脏简称为人工肝,它作为独立于其人工器官而存在的历史并不长.人工肝的研究始于20世纪50年代,1956年Sorrentino证明了新鲜肝组织匀浆能代谢酮体,巴比妥和氨,首次提出了"人工肝脏"的概念。

人工肝脏是借助体外机械,化学或生物性装置,暂时或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病.人工肝与一般内科药物治疗的最大区别在于,前者主要通过"功能替代"治病,后者主要通过"功能加强"治病.因此,在临床应用此项新技术时要特别注意适应症的鉴别,每种疗法各有利弊,要因人因病选用.人工肝目前尚无统一分类,传统上按照人工肝组成及性质分为非生物型人工肝,生物型人工肝及组合型生物人工肝.20世纪50年代,多数的研究者认为引起肝昏迷的主要原因是毒性物质在体内的异常蓄积,而且这些毒素多数是可透析的小分子物质(小于500道尔顿),因此早期人工肝装置的设计以提供小分子毒物血液净化的功能为主.　如果把人工肝再粗分一下,可以理解为机械性或物理性和生物性,机械性主要人工肝

机理是通过物理手段利用特有的生物膜和化学物质的吸附作用,将患者体内的对人体有害物质清除,并补充体内所需的物质,而生物性人工肝是通过体外的生物反应器,利用人源性或动物源性肝细胞代替体内不能发挥生物功能的肝脏而发挥代偿功能,从这一点讲,生物性人工肝更符合"人工肝"这一名称.但由于生物性人工肝问题多多,远没有达到临床的需要,所以目前人工肝的治疗仍是物理性为主.

什么是人工肝？来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-7886.html

正常情况下，人工肝可以顶替人体肝脏功能，没有具体的使用期限。

人工肝（人工肝支持系统）是通过借助体外机械、化学或生物性装置，暂时及部分替代肝脏功能。人工肝是重要的“权宜之计”，比如急性重症肝炎患者肝功能丧失，可用其暂时顶替。如果效果不佳，也可为肝移植争取时间。

其次，人工肝系统可以在肝功能受损的时候，帮助人体清除毒素。系统把它们的优势巧妙‘嫁接’起来，减少治疗禁区，并使毒素清除更加彻底，从而为肝细胞的再生创造条件，让肝脏‘复活’。因此，治愈的肝脏是没有使用期限的。

人工肝治疗适用于：急性重症病毒性肝炎；胆汁淤积性肝炎；中毒性肝脏损伤；各种失代偿肝硬化；家族性胆固醇增高症；系统性红斑狼疮及急、慢性药物中毒；先天性非溶血性黄疸；等待肝移植手术的过渡期病人等。

人工肝分为Ⅰ型：非生物型。Ⅱ型：中间型。Ⅲ型：生物型来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-8170.html。Ⅳ型：杂交型。血浆置换属于Ⅱ型人工肝技术，其作用原理是，利用血液净化技术置换出肝衰竭患者的血浆，补充正常人的冰冻血浆，清除患者体内的胆红素等有毒物质，减轻肝脏的炎症。

参考资料资料来源：人民网-人工肝为移植争取时间来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-7556.html

参考资料资料来源：人民网-湘雅二医院研发新型人工肝系统 部分晚期肝衰竭患者或将免于移植

人工肝技术的介绍

人工肝治疗简介我院感染科（肝病治疗中心）巨资引进新一代智能控制血液净化─人工肝支持治疗系统（简称人工肝），建立了洛阳市第一个人工肝治疗中心来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-8108.html。这项代表肝病治疗领域高新技术的治疗系统的引进，填补了洛阳市和豫西地区的空白，标志着我院在肝病综合治疗领域跃上一个新台阶，达到了国内先进水平。一、人工肝是近年来发展起来的一项高科技人工脏器替代支持治疗技术。该治疗系统由体外循环管路、动力装置、血液分离滤过器或灌流器、模控电脑系统和监控报警系统等部分组成。通过体外循环，将血液引入该治疗系统，清除人体内的有毒物质和有害细胞因子，补充血浆、白蛋白、凝血因子等有益物质，暂时替代肝脏功能，达到治疗肝功能衰竭或相关疾病的作用。二、人工肝治疗的原理各种原因所致的肝功能衰竭的发病机制有所不同，但其病理生理变化相似，即患者肝脏的解毒、合成功能丧失，有毒物质大量积聚，而体内维持生命必须的物质如白蛋白、各种凝血因子等又严重缺乏。这种状况又可反过来进一步抑制肝细胞再生，形成恶性循环，最终诱发多种并发症或多脏器功能衰竭而死亡来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-7118.html。 人工肝的治疗作用基于肝脏损伤有可逆性以及肝细胞有强大再生能力。治疗的目的就在于阻断这种恶性循环，促进肝细胞再生，或者说是尽可能维持和延长患者存活时间以等待肝细胞再生修复，从而改善肝脏各项基本功能，降低重型肝病、肝功能衰竭患者的死亡率来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-8336.html。另外人工肝治疗对清除高血脂、抢救各种中毒也有很好作用。三、人工肝的适应症有哪些？1、各种原因（包括病毒性、药物性、中毒性、免疫性等）导致的重型肝炎和肝功能衰竭，尤其是合并高胆红素血症、肝昏迷、肝肾综合症、脑水肿和出血倾向的患者；2、严重的自身免疫病和部分血液病；3、各种急性毒物中毒（如酒精性、有机磷农药、无机毒物、蛇毒等），尤其是伴有肝功能损害的患者；4、不宜手术的、合并高胆红素血症或出血倾向的胆道梗阻、肝癌、胆管癌；5、药物治疗不能缓解的、伴有头昏、心悸症状的高血脂；6、伴有明显出血倾向的败血症和炎性反应综合症；7、伴有肾功能不全的脑炎、脑水肿；8、肝移植的围手术期支持治疗来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-7296.html。四、人工肝的临床疗效和成本─效益 人工肝具有良好的临床疗效来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-7392.html。以重型肝炎为例，可使得病死率由以前的80%降低到40%。通过分析对比单纯内科综合治疗和人工肝治疗患者的成本效果：使用综合药物治疗，使患者的转氨酶、血清总胆红素、凝血酶原活动度恢复正常的费用，分别是人工肝组的1.47倍、1.73倍和1.34倍；人工肝组虽然每次治疗费用较高，但病死率下降一半（生命无价！），而且同时由于患者病情恢复快、并发症减少、住院时间缩短，因而总住院费用反而减少，可获得更大的效益─成本比。

人工肝技术，即人工肝血液净化技术，是指血浆置换和血液吸附技术，即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于血液排毒的来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-8204.html。它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆，每一次约换掉全身50%左右的血浆。

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