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手术室护理人性化效果观察
人性化护理用于手术室护理中效果明显,可和谐护患关系,减少医疗纠纷;加快术后恢复进程,减少并发症现象,值得推广。
摘要
目的探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果。方法选取我院收治的接受手术患者62例作为研究对象,按照护理模式划分为两组,各31例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为人性化护理,对比两组护理效果。结果观察组住院时间与VAS评分均优于对照组,对比P<0.05;观察组并发症发生率为6.5%,护理满意度为96.8%,与对照组对比P<0.05。结论人性化护理用于手术室护理中效果明显,值得推广。
关键词
手术室护理;人性化护理;效果
随着医学护理学的不断发展,临床不断涌现出与护理学有关的新技术、新知识以及新方法,且在不断实践过程中被逐渐肯定。在护理服务中?以人为本?为基本原则,亦成为各大护理人员在实践过程中需遵循的必要原则。在明确选用何种护理时需依据患者护理感受与要求[1],虽然手术过程较短暂,但是术中与术后患者需承受的压力巨大。因此,对于接受手术患者一定要开展心理安慰,提升其自信心,即开展人性化护理。本文为详细探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果,现选取患者62例作为研究对象,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
选取我院2014年4月至2015年4月收治的接受手术患者62例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照护理模式划分为两组,各31例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为人性化护理。对照组男女比例为17∶14,年龄为19~76岁,平均(48.2?8.4)岁;19例为普外科,8例为泌尿外科,4例为妇产科。观察组男女比例为19∶12,年龄为18~74岁,平均(47.7?8.1)岁;18例为普外科,7例为泌尿外科,6例为妇产科。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法:
对照组为常规护理,即做好术前准备工作,常规健康宣教,将患者推入手术室,术后送回病房等。观察组为人性化护理,具体如下:
1.2.1术前人性化准备:①患者自身准备:手术室护士需于术前1d访问患者,患者通过与其了解后掌握自身病情、手术相关事项以及预后等,同时大致了解目前手术室具备的'先进设备、仪器等,对麻醉师与手术医师亦需有所了解,明确手术十分安全性与术者经验丰富,由此安心,缓解紧张或恐惧感。若有必要可为患者观看相关资料或已接受手术的病友现身说法,树立对抗疾病信心,提升配合度。②术者准备:手术室护士需对患者病历予以细致查阅,对其病情予以全面了解,同时要掌握麻醉师与术者的操作特点,才能确保配合默契,将手术时间缩短,将患者痛苦减轻。③手术室准备:整齐有序排列手术间仪器与物品,并结合患者习惯对手术室温湿度予以合理调整,轻声交谈,轻柔操作,营造安静、舒适环境。
1.2.2术中人性化护理:责任护士将患者送到手术室后手术室护士应保持热情、主动的迎接患者,并给予最真诚的问候。在手术床上将患者缓慢放下,调节手术室温湿度至最舒适状态,确保患者身体舒适度。完成麻醉后常规留置导尿管,术中确保导尿管处于通畅状态,同时需将患者导尿不适感最大限度缓解。协助摆放手术体位,确保最舒适,同时在术中可将手术视野最大限度暴露。但同时要注重患者隐私保护。需对患者各项生命体征行密切监测,若出现异常及时告知医师。在此过程中手术室护士需出色完成每项服务,使患者享受到高品质服务。巡回护士应始终于手术台旁站立,对手术过程予以细致观察,若术中所需物品不足需快速补充,在护理记录单上填写术中所有护理问题并有效解决。此外,巡回护士不仅要坚守自身岗位职责,还要温馨服务每个环节。术中与患者交流,询问是否出现不适感,伤口是否牵拉。若患者意识清晰术中都会表现出焦虑、紧张,护士需抚触患者或者轻握双手将其焦虑缓解。若由于牵拉反应不适感明显,或者是剖宫产产妇将胎儿取出时存在疼痛感上述护理方法均可有效缓解。若患者麻醉方式为全麻需用金霉素眼膏对眼部予以涂抹,避免结膜干燥。
1.2.3术后人性化护理:术后将患者身体上的血迹或消毒液用温盐水擦洗干净,穿好手术服,注重保暖,盖上被单。妥善固定引流管,若需搬移患者一定要轻柔,防止震动过大增加疼痛感或不适感。巡回护士与麻醉师一起护送患者回病房,安置好后详细交班于病房护士,对家属开展宣教,使其了解体位、保暖以及输液等相关注意事项,鼓励家属多加陪伴与鼓励患者,使其获得心理支撑进而树立康复信心,在医护操作中多加配合。术后约3d巡回护士询问患者术后恢复情况,包括切口愈合、首次排气、大小便、体温以及饮食状况等,查询手术感受,若患者状态较好可请其为手术室护理工作提出建议与期望。
1.3观察指标
[2-3]:①VAS评分:术后采用VAS视觉模拟评分法,标尺两端有数字,由0~10,疼痛强度与数字正相关。无痛为0,疼痛最严重为10,最后于标尺上明确疼痛强度。②护理满意度:采用本院自制调查问卷调查两组患者护理满意度,内容包括护理态度、服务、礼仪、健康宣教等,100分为总分,80分以上为满意。③并发症情况与住院时间。
1.4统计学方法:
应用软件SPSS21.0统计学处理上述数据,用n(%)表示计数资料,卡方检验开展组间比较;用(x-?s)表示计量资料,用t检验开展组间比较,若P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
两组观察指标对比
3讨论
人性化护理作为新型护理模式的一种具有有效性、个性化以及整体性,将患者作为中心。在实践中护士应与手术室护理工作特点相结合,使患者享受到安全性最高、环境最舒适、技术最精湛、服务最周到的护理服务,与患者整体要求相满足。护士工作亦需从手术室内向术前与术后随访延伸,采用专人负责制,将患者负性心理消除,便于手术顺利开展与术后恢复,构建和谐护患关系。同时可将护士工作积极性与主观能动性充分调动,使其具备为患者提供全方位服务的意识,将以患者为中心与以人为本理念充分体现出来。本组观察组住院时间为(6.9?1.4)d,VAS评分(3.6?0.5)分,均优于对照组,对比P<0.05;观察组并发症发生率为6.5%,护理满意度为96.8%,对照组分别为25.8%、83.8%,对比P<0.05。与多位学者研究结果相近[4-5]。
综上所述,人性化护理用于手术室护理中效果明显,可和谐护患关系,减少医疗纠纷;加快术后恢复进程,减少并发症现象,值得推广。
参考文献
[1]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):24-25.
[2]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(4):697-698.
[3]刘丽霞,房丽娟,岳迎新,等.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2012,18(2):48-49.
[4]袁学枝,袁平,龚敏,等.人性化护理对手术室护理的影响研究[J].国际护理学杂志,2015,34(14):1890-1892.
[5]袁兰蓉,古明锋.人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果研究[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):134-135.
;手术室优质护理服务措施(2篇)
1.护理小讲课教案如何写
首先要选择一个好题目 这个题目范围不可以太大例如:你要讲冠状动脉粥样硬化.你就不能这样命题 这样的话范围太大太广,你讲了很多,可是大家都没有印象 你可以选择一小部分展开来叙述 可以选择命题 冠状动脉粥样硬化溶栓的护理!这样选择范围就小很多,讲起来比较容易 其次,条理要很清楚,就拿上面的例子,首先你要简单的说明什么是 冠状动脉粥样硬化,这个简单概述就好 下来的是溶栓的步奏,这个只要说的清楚明白就可以 最后就是护理方面怎么样护理是重点,这个你要给标示出来,这个也是你本节科的重点. 要让大家知道. 最后全部讲完了.再重复你今天要讲的题目,大致内容串一边就OK 了 以前我们经常小讲课的,就10 分钟,所以选题就是一大难题 可以帮助你的是,我们同学的经典题目 等等,。
2.护士如何做好交班 视频
交班时间:每晨提前10min,全体人员着装整齐集中交班。交班内容:各点报告前一天的工作量,存在问题。护士长简单点评,表扬好人好事,传达院里指示精神,提出需全科注意的问题来源:----https://wzwebi.com/xwzx/202412-101.html。安排小讲课,每周一次小讲课,再由护士长进行提问,包括基础理论、专科理论、前沿知识、健康教育等。
2 体会来源:----https://wzwebi.com/xwzx/202412-23.html
2.1 提高护理人员整体意识 门诊护理岗位往往分散在门诊楼不同的层次,科内护士上班很少见面,每岗位为一小组,容易形成小团体意识。通过晨会全体交班,了解其它岗位情况,打消“事不关己,高高挂起”的误区。通过表扬好人好事,促进相互学习,让同志们体会某一点的荣誉都是整个门诊的集体荣誉;哪个点出问题,大家脸上都无光。进一步增强全科一盘棋意识,增加了凝聚力。2.2 增强窗口服务意识 门诊是患者就医的第一站,护理人员以诚恳的态度,微笑的表情,和善的语言以及负责任的精神,迎接每位患者,使患者就诊过程中享受到满意服务,体现窗口服务的价值。加之护士得体、统一的着装,更使患者感受到医院的严谨性。然而晨会,恰恰是护士长检查护士考勤、着装的机会,谁也不愿意在全科人面前比别人差。这样可以保证上岗时人员、着装整齐,提高全体护理人员的整体形象。
2.3 及时、准确了解全科动态 以往护士进入岗位到下班,范围局限,由于不了解情况,遇到一些问题解决效率差。通过晨会交班,护士全面、及时了解全科动态,发现问题能够相互协调,及时沟通,为患者解决就诊问题,使患者满意。
2.4 促进护士学习理论钻研知识 晨会的小讲课、护士长的小提问,是提高护士理论的有效途径。门诊部护士相对年龄偏大,个别人仍然停留在过去的观念上,对钻研新知识、新业务兴趣不大。针对这种情况,我们给主管护师以上的老护士压担子,分配题目进行备课,对她们高标准、严要求,在学习上为她们创造条件,协助在计算机网上检索最新资料,完善备课稿。每周在晨会上进行一次小讲课,根据讲课题目由护士长提问,全体护士可根据有关内容预习,否则可能出现回答不出的难堪场面。通过积极参与过程,养成护理人员理论学习的良好氛围,同时锻炼年轻护士的口头表答能力,进一步推动门诊健康教育质量。
3 问题与建议
通过三年实践,门诊护士反映小讲课时间偏长,在一定程度上影响门诊就诊秩序。我们建议每周小讲课时先审稿,精练语言,缩短时间,突出一个主题,灵活安排,在实践中不断认真倾听意见,及时反馈,有效沟通,以达到短时、高效的门诊交班效果。
3.围术期护理知识讲座
围手术期护理 (一) 手术前期病人评估及护理 1.手术前期的护理重点 (1) 评估并矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,帮助病人做好心理和身体护理。
(2) 向病人和家属提供有关手术的卫生指导。 (3) 帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。
2.手术前期病人的评估 (1) 一般资料。 (2) 既往史及健康状况。
(3) 病人心理状况进行评估。 (4) 询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。
(5) 评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。 3.手术前期病人护理措施 @pagebreak@ ⑴ 心理准备:术前心理准备的意义是减轻焦虑;促进术后脉搏和血压的稳定;减少术中麻醉剂的用量,减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率;缩短住院时间。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑,感受或疑问,给予支持和疏导。 术前病人常见的心理问题:夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。
解决这些问题最有效的方法是消除‘未知’,增强 病人的控制感。进行术前教育,安排病人参加娱乐活动都可以达到较好效果。
⑵ 环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。对新入院的病人,护士要介绍病区环境。
⑶ 身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲,并备皮。备皮的范围需要大于预定的切口范围。
呼吸道准备:目的是改善通气功能,预防术后并发症。主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
如病人患有呼吸系统疾病,术前应行 *** 引流,雾化吸入,必要时应用抗生素。 胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。
①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水。肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。
② *** :除急诊手术病人严禁 *** 外,普通病人于术前晚常规用0.1%~0.2%肥皂水 *** 一次或使用开赛露,肠道手术时需清洁肠腔。③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置。
④排便练习。 增加机体抵抗力,加强营养,促进休息和睡眠。
为适应手术,术后变化的练习。 ⑷ 手术晨护理:测量生命体征并做好记录,注意有无异常。
检查皮肤及胃肠道准备。 嘱患者排尿,决定是否置胃管和导尿。
取下发夹,假牙及身上饰品。 @pagebreak@ 擦去指甲油,唇膏,眼影等。
准确及时给予麻醉前用药。 将病历,X-线片,术中特殊用药等一并清点,交给手术室接送人员。
记下家属姓名,联络方式。 4.手术前病人健康教育 对病人健康教育的技巧是:尽量使用简单易懂的言语进行交流;告 病人各种事项,动作的理由或原因;多种教育方法并用。
术前病人应掌握的术后基本活动方法有:深呼吸,有效咳痰, *** 改变和肢体功能锻炼,练习床上大小便。 (二) 中期病人评估及护理 1.手术室的环境 手术室应邻近手术科室和相关科室。
手术室分为无菌区,清洁区,半清洁区和污染区。适宜温度为20~24℃,湿度为50~60%。
2.手术中病人的护理 包括评估及文件记录, *** 准备和手术过程中的观察。 (1)手术 *** 的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;不使肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不可悬空放置,应有托架支脱。
常用的手术 *** :仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。 (2) 手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始/,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。
(3) 手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适,或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。 (三)手术后期病人的评估及护理 1评估 @pagebreak@ (1) 麻醉恢复情况。
(2) 身体重要脏器的功能。 (3) 伤口及引流物情况。
(4) 情绪反应。 2.护理诊断 (1) 焦虑、恐惧:与术中放置引流管、术后身体不适有关。来源:----https://wzwebi.com/zhishi/202412-86.html
(2) 自我形象紊乱:与手术有关。 (3) 营养失调--低于机体需要量:与术后禁食、呕吐有关。
(4) 躯体移动障碍:与伤口疼痛、管道约束有关。 (5) 自理缺陷:与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。
(6) 活动无耐力:与手术创伤、机体负氮平衡有关。 (7) 腹胀、便秘:与术中操作、术后活动减少有关。
(8) 尿储留:与麻醉、排尿习惯改变,直肠、 *** 手术后伤口疼痛有关。 (9) 有感染的危险:与手术有关。
(10) 清理呼吸道无效:与麻醉和疼痛有关。 (11) 低效型呼吸形态:与疼痛、敷料包扎过紧有关。
(12) 疼痛:与手术创伤有关。 (13) 知识缺乏:与缺乏术后康复知识有关。
@pagebreak@ (14) 潜在并发症:出血、感染等。 3.护理措施 主要是维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不适;预防术后并发症;实施出院计划。来源:----https://wzwebi.com/xwzx/202412-26.html
(1) 术后病人的卧位:麻醉未清醒前取。来源:----https://wzwebi.com/xwzx/202412-130.html
手术室护士和普通护士的区别
手术室优质护理服务措施(2篇)
篇一
优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求,全员踊跃参与,转变服务理念,使病人最佳的生理和心理状态,愉快地渡过手术期,特制定优质护理服务具体措施如下:
一、 术前访视延伸至病人家属
1、术前访视一般选择在术前1日下午进行,访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间,访视时间应控制在10~15min为宜,并尽可能提供安静舒适的访视环境,减少噪音。
2、访视前认真阅读医疗和护理病历,了解手术和麻醉方式,病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估(包括压疮评估及坠床)。从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。
3、进入病房应先主动做自我介绍,消除护患间的陌生感,然后讲明来意。对于婴幼儿等患者,做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等,同时介绍麻醉方式及麻醉体位。
4、鼓励患者表达其意愿和担心,告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项:禁食、禁饮的时间;术日更换清洁的衣服;如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管,女性患者勿化妆等。
5、根据患者的不同心理状态、接受能力,生活习惯以及家庭背景,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者,有针对性地进行心理护理,并注意保护病人隐私,增强患者树立战胜疾病的信心。
6、根据访视记录单的内容认真作好记录,以便采取相应措施。术前访视完毕,感谢患者的配合,告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。
7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。来源:----https://wzwebi.com/cshi/202501-222.html
二、术中护理
1、手术当天,手术患者送达手术室后,昨日访视护士主动与与病区护士进行交接,根据相关要求查对无误后,带领病人进入手术室,准备麻醉用品。
2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息,同时配合麻醉医生麻醉。
3、协助医生摆好患者的体位,指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位,充分利用体位软垫,使手术病人更舒适、术野暴露更清楚,保持胸廓运动和肢体的功能位。
4、注重心理护理,及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段:如麻醉时,手术开始时,病人感觉不适时,生命体征变化时,强调巡回护士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓励。
5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通,必要时握住病人的手。如麻醉实施前,巡回护士会对病人说:“请您握住我的手,我会陪伴您一起渡过这特别时刻,如果您有任何的不舒服,请告诉我,我们帮您解决。”
6、对意识清醒的紧张患者,不仅做心理疏导,还可以握住患者的手,让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。
7、手术开始前严格进行三方核查,再次核对相关信息。
8、手术开始,注意调节室温。注意保暖,在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开;手术结束后,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私,并注意保暖。天气寒冷时,对输入液体和腹腔冲洗液进行加温,防止术中低体温的发生。
9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。
10、术毕,麻醉苏醒期间,手术室护士应守护在患者床边,防止发生病人坠床,保证引流管、静脉留置针的通畅,预防脱管等意外情况的发生。
11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求:各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题,不高声喧哗,体现人性化的关爱。
12、建立病人接送登记本、快速病理登记本,完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单,完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接,自查安全隐患,保证手术病人护理安全。
二、 术后回访
1、手术完毕,由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。、
2、术后回访的时间一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间,进入病房应先问候患者,通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。
3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释,对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。
4、对手术后的病人进行随访,对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福;了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。
5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。
6、向病房护士了解转运交接中需要改进的.项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足,认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施,以更好地服务于病人。
篇二
1.1 一般资料
采取2017年1月至2018年1月来我院手术室进行手术的60例患者作为研究对象, 按照随机分组的方式随机分为对照组与观察组, 每组患者30例。其中对照组男性17例, 女性13例;年龄22~71岁, 平均 (44.8±9.1) 岁;观察组男性16例, 女性14例;年龄21~72岁, 平均为 (44.7±8.8) 岁;通过对比发现两组患者的基本资料无明显差异 (P>0.05) , 可以进行临床比较。
1.2 护理方式
对照组患者采取手术室常规护理, 观察组患者在对照组的基础上进行优质的护理干预措施, 具体如下。
1.2.1 术前访视
在手术前1天, 责任护士应该详细了解病历, 掌握病人的基本情况。包括姓名、性别、年龄、检查结果、诊断、麻醉方法等, 并询问主管医生手术需要的器材以及手术方式。然后提前为手术患者介绍手术注意事项, 耐心与患者沟通。
1.2.2 术前准备
术前安排责任护士做术前准备工作, 包括迎接病人, 与病人沟通, 了解病人的准备情况, 鼓励患者, 提高患者手术自信心。在准备区, 为患者提供舒适的环境, 缓解患者压力, 尽量满足患者的需求, 鼓励患者, 建立良好的护患关系。来源:----https://wzwebi.com/bkjj/202412-6.html
1.2.3 加强手术室护理科学管理
护理课成立管理小组, 完善护理工作制度, 建立标准化的护理体系, 规范分组管理制度, 设立护理考核制度, 定期对护理人员进行考核, 促进护理人员的积极性, 提高护理质量。
1.2.4 加强护理培训来源:----https://nanren30.com/zhishi/202412-54.html
首先制定良好的护理规培计划, 加强理论知识以及临床技能的培训, 提升护理人员的专业知识以及技术水平。护理人员在手术前要通过会诊、查房, 积极解决护理过程中存在的疑难问题, 提高工作效率以及护理质量。注意培养护理人员的敬业精神、沟通技巧健康教育等。
1.2.5 提高手术室护理服务
根据患者的手术内容采取针对性的护理方式, 为患者提供更加专业、全面、更人性化的服务[2].手术前1天, 医护人员要与患者进行沟通, 消除患者的不良情绪, 鼓励患者自信心, 对患者的具体情况进行全面评估, 根据患者自身情况进行针对性的护理方案来源:----https://wzwebi.com/xwzx/202412-38.html。
1.2.6 加强与患者的沟通
医护人员要加强与患者的沟通, 促进护患之间和谐的交流, 营造良好的护患交流氛围。有利于患者的不良情绪, 增加患者的治疗自信心。
1.2.7 术后护理
手术完毕后, 要将患者皮肤上的血迹清理干净, 并为患者的病床更换新的衣物与床单, 使患者的病房环境保持舒适以及干燥。密切注意患者生命体征的变化, 若有异常要及时通知上级医师, 进行治疗与处理。术后护理人员要耐心解答患者的疑问以及家属的问题, 并做出耐心指导, 同时叮嘱患者的日常饮食保持清淡以及营养摄入的均衡[3].
1.3 观察指标
对照组与观察组之间的护理质量、患者满意度以及护理安全问题进行对比观察。
1.4 数据处理
采用统计学软件SPSS20.0进行统计学研究, 计量资料用均数±标准差 (?±s) 表示, 采用t检验, 以P<0.05, 则表示差异显着, 存在统计学意义。
手术室护理带教中存在的问题
手术室护士和普通护士的区别:
1、手术室护士护患沟通少,不会有病人打骂你,家属不会烦你。普通护士护患沟通多。
2、手术室护士权力大
手术室护士可以对医生主任大吼大叫,可以抱怨医生动作慢,可以抱怨医生水平不高。(所有医生的技术都在脑海里容易形成比较)。来源:----https://www.62v5.com/cshi/202412-94.html
3、内事外事私事房事天下事通通都可以在手术台上交流
特别是缝皮的时光,不聊天总觉得时间漫长,所以,上知天文,下至地理,无所不谈,就算平时不看新闻,也能在手术室里听到一些风声,很多时候,感觉手术室的护士们见多识广,都是被医生教授熏陶的。
4、从手术室出去的护士大都是护士长
不完全统计,很多从手术室出来的护士都当了领导。来源:----https://wzwebi.com/zhishi/202412-63.html
5、每天接触医院权力大的一群人
做手术的主任大都在医院重要岗位上,可以针对医院直接提意见和建议。例如提工资、提福利等等。
6、新闻发源地
小道消息、院内花边新闻,社会重大新闻大都出自手术室。
7、不需要处理各种医嘱
这点不错。就手术期间写写手术护理记录单。
8、很刺激,每天都是腥风血雨
这种情况在其他科室不会体验到。
9、待遇好
具体好在哪里,不好说,因为每个地儿不一样。
10、锻炼人
这个很有意思,除了技术能力强、敏捷之外,还有必须让家人与自己适应没有作息的作息时间表。
一般医院招聘的话,喜欢有手术室经验,当然也会培养。
一个医院培养一名手术室护士是很费力,你进来你也就出不去啦。
手术室的护士,你要对医疗器械熟悉,上台每种手术的电刀钉枪都是有不同的型号,包括手术台上医生他善用的器械你也要记住。
因为从手术室打电话通知患者到上台,需要半个小时,你要把器械都拿好准备好。
如果当天有多台手术,你要提前准备,没有给你时间去挑器械。手术室配备两名护士上台和巡回护士,这两种护士职责都要明白,上台护士需要递器械,那么你就一定要记住这类手术器械的顺序。
巡回护士负责打开一些敷料倒酒精碘伏等 , 还有在下台后器械型号录入核对收费。
以上内容参考?百度百科-护士
摘要: 医学护理论文网手术室是护生实习的重要科室,其工作具有一定的技术性和特殊性,教学质量直接影响着护生的操作实践和工作能力.为促使护生在有限的时间内熟悉手术室的工作环境,掌握操作技能,尽快适应手术室工作,我们通过对实习护生的临床带教中存在的问题进行分析,采取相应的应对策略,取得了良好的效果,现报告如下。
关键词: 医学护理 因素
1.护理带教中存在的问题。
1.1 学生因素。
1.1.1 心理素质差,缺乏学习主动性由于手术室工作的特殊性,护生对手术室既好奇又恐惧,加上综合手术室的特殊性,各项护理技术操作相对别的科室来说比较独特,无菌技术操作相当严格,护生常感到无所适从。有的护生选择护理专业不是本人的真实愿望,抱着以后不从事护理行业的态度,把实习当作走过场,完全没有主动性。
1.1.2 缺乏感性认识,理论和实践不能有效结合护生在学校多是被动地接收知识,对实习工作中的各项操作缺乏感性认识,不能将理论同实践很好地结合在一起。加上手术室工作的特殊性、专业性,导致护生在手术室实习中不敢动手操作等,从而降低了护生临床实习的积极性,影响实习效果。
1.1.3 无菌观念不强,职业暴露防护能力差手术室的无菌技术要求高,虽然带教老师经常强调无菌观念的重要性,但护生在手术实践中仍经常不经意间违背无菌技术操作原则。同时由于手术室护士常常与手术缝针、刀剪等锐利器械接触,是职业暴露的高发科室,因此手术室是传播血源性疾病的高危场所,护生对这方面的自我防护意识较低,增加了职业暴露的风险。
1.2 带教老师的因素
1.2.1 缺乏带教技巧,不注意带教方式有些教师只注重操作能力而忽略了理论,使护生只懂做而不懂得思考;有些带教老师担心护生操作不熟练、不规范而影响手术,凡事亲力亲为,减少了护生的动手机会;还有些带教老师不能因人而异、因材施教,教学方式古板,千篇一律,不能发挥护生的潜能和激发其学习的积极性。据调查,仅66.7%的带教老师对护生能做到系统讲解、因人施教。
1.2.2 缺乏责任心,指导监督力度不够有些带教老师缺乏带教意识,教学过程中只是按护生实习大纲一板一眼地进行教学;甚至出现带教老师随便支使护生做些与工作、学习无关的事情;或者因为夜急诊连台手术多,带教老师常常不带学生参与手术,而是让学生一人专职在清洗器械等;或是在护生实习的中后期,有些带教老师认为护生有了一定的工作能力,就大胆放手让其独立操作,不进行严格的指导监督,增加了安全隐患,无疑影响教学质量及实习生的工作热情。
2.对策。
2.1 护生方面。来源:----https://wzwebi.com/zhishi/202412-67.html
2.1.1 帮助护生尽快适应环境,消除心理压力 当护生轮转到手术室时,护士长或带教老师首先向护生进行简单的.自我介绍,并逐一介绍对应的带教老师,对护生的到来表示诚挚的欢迎;其次带领全体护生观看《手术室护理技术》录像,看完录像后带着全体护生参观手术室,同时结合观看录像的内容简要介绍手术室的环境布局和一般规则,促使其对手术室护理工作有初步印象。
2.1.2 提高护生理论与实践相结合的能力,激发学习热情在带教过程中,指导护生对第2天将参与的手术相关内容进行预习,第2天实践中随时提出相关问题,使护生积极参与到手术相关知识系统体系中来,调动学生学习的积极性。对有争议的问题,要让学生带着问题查阅相关资料寻找答案,并让学生通过运用自己的知识回答,调动学生学习的主动性;充分提高护生理论与实践相结合的能力,激发学习热情。
2.1.3 强化护生的无菌观念,提高防护意识手术室的每一个环节都要严格无菌操作,带教老师应不厌其烦地强调无菌观念的重要性,强化护生的无菌意识。同时也要强调提高自我保护意识,如在处理污染物时,要多提醒戴手套及其他防护用品等进行,避免自身受到感染或病原体扩散;分离刀片用钳子夹住,传递器械时应使用无菌弯盘,使用后的锐器如针头、刀片、缝针应丢进不可倒出耐刺防漏的锐器盒统一焚烧。
2.2 带教老师方面。
2.2.1 完善带教计划,采取互动式带教方法落实具体带教计划以及带教方案,定期征求护生的建议和意见,及时解决带教中存在的问题,从而提高教学质量。对实习护生采取集中式带教方法,对手术室护理工作有一定的了解后,再采取一对一的带教方式。在带教的过程中将?因人施教,循序渐进,分步指导,主动参与?的互动式带教方法应用于岗位带教中,以达到从开始的被动学习到主动配合,提高对手术配合的预见性和应急性13],将理论知识和实践经验有机地结合起来,提高了学生分析问题、解决问题的实际能力。
2.2.2 提高带教老师的自身素质手术室的每位护理人员都应起到带教的作用,带教老师要注重自身素质的提高,做好榜样作用,做到语言亲切诚实而不失身份,态度和蔼而不失严肃,遇到问题冷静面对,做到有条不絮,并尽量保持精力充沛,情绪稳定。
3.小结
综上所述,手术室护理带教工作直接关系到护生的实习效果以及今后的发展,在手术室对护生进行临床带教工作中,应该充分调动护理学生的积极性,因材施教,鼓励、激发其学习热情,促使护生能更好地完成实习任务,同时促使带教老师能有效保证教学质量,完成教学任务。师生双方共同努力,增强对工作的责任心和热情,才能培养出高素质的护理人才。来源:----https://wzwebi.com/cshi/202412-34.html
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