网上有关“口腔基础知识:口腔癌防治指南”话题很是火热,小编也是针对口腔基础知识:口腔癌防治指南寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

(一)什么是口腔癌?

 顾名思义,口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。在临床实践中口腔癌包括唇癌牙龈癌舌癌软硬腭癌颌骨癌口底癌口咽癌。涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。其中最常见的是舌癌。

 (二)什么人易发生口腔癌??

 众所周知,癌症的外在致癌因素有物理的,化学的和生物的等因素,这些因素与免疫,遗传和代谢等内在因素共同作用,使正常细胞转变成恶性细胞而发生癌变。目前多数认为癌的发生是多因素,多阶段和多基因作用的结果。必须指出的是,有了致癌因素并不一定会发生癌症。这里主要介绍与癌症发生有关的生活习惯,嗜好和环境等外在因素。?

 1烟和酒?

 烟草中的致癌因素主要是化学物质苯芘,烟草致癌,特别是口腔癌和肺癌几乎已成定论。一般认为,长期吸烟者患癌症的可能性大大高于非吸烟者;吸纸烟者更易发生肺癌,而吸烟斗,雪茄或咀嚼烟草者主要导致口腔癌。酒精因其对正常细胞的毒性,损害肝脏和抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性,其发生率可随饮酒量的增加而上升。? 更为有意义的是,同时有烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高,比单嗜烟或酒者高2~3倍。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者,患口腔癌或其它部位癌症的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。?

 2漫性刺激和损伤?

 在口腔中有锐利的牙尖残根残冠牙嵴和不良修复体者,其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能,尤其常见于舌癌和颊癌。有统计表明,1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。另外,口腔卫生不良者的长期慢性炎症刺激也可能成为促癌因素。?

 3紫外线和电离辐射?

 4其他?

 诸如微生素a1和b2以及微量元素饮,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。

 另外,慢性肝炎肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。

 (三)口腔癌的癌前疾病有哪些??

 癌前疾病是指在某种因素的作用下可以发生癌变的独立的疾病。与口腔癌有关的癌前疾病主要包括以下几种:?

 1白斑口腔粘膜白斑是公认的癌前疾病,可表现为平伏的白色病损,或呈皱纹纸样,颗粒状,甚至发生溃烂。好发于颊,唇粘膜。口腔粘膜白斑的癌变率可超过5%.?

 2红斑口腔粘膜红斑在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑,但其危险性却不容忽视,癌变率高达90%.舌,口底和咽侧被认为红斑的高度危险区。?

 3扁平苔癣扁平苔癣为一种常见的口腔粘膜病,其癌变率在1%左右,以糜烂型,萎缩型和斑块型较易恶变,部位以颊粘膜为最常见。?

 4口腔粘膜下纤维性病变口腔粘膜下纤维性病变被认为与咀嚼槟榔有关,有1/3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛,口干,口腔粘膜萎缩等。常见于两侧颊粘膜及唇舌等部位。

 (五)早期口腔癌的表现有哪些??

 1口腔颌面部出现新生物,表面颗粒状,菜化样或早期出现溃烂疼痛等症状。?

 2舌颊等部位出现不明原因的疼痛,麻木。?

 3牙齿不明原因的疼痛,迅速松动脱落等。?

 4口腔或颜面部的溃疡两周仍不愈合者。?5不能解释的口腔粘膜白色或红色的斑块及侵润块。

 (六)怎样预防口腔癌??

 1积极参加口腔癌的防癌宣传,了解预防口腔癌的知识,认识口腔癌的危害性。?

 2保证营养,保持口腔卫生。讲究营养的平衡,力戒烟酒,及时治疗残根,残冠,去除不良刺激。?

 3积极处理和治疗癌前疾病。?

 4不讳疾忌医,发现病变应及早就医,力争做到癌的早期发现,早期诊断和早期治疗,并坚持定期检查。

 (七)发现口腔癌怎么办??毫无疑问,发现口腔癌或怀疑患口腔癌者都应尽早就医。如不能确诊,应及时到上级医院诊治,大型医院都设有口腔肿瘤专科。目前,早期口腔癌的五年生存率已超过60%.

犬猫牙科基本知识有哪些?

口腔医学知识包括口腔内科、口腔外科、口腔修复、|口腔基础、口腔正畸和口腔材料这六个知识点。

1、口腔内科包括牙体、牙髓病、牙周病、粘膜病、儿童口腔医学

2、口腔修复包括固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿、其他

3、口腔基础包括口腔解剖生理、口腔组织病理、其他

4、口腔外科包括牙槽外科、种植、其他

5、口腔正畸包括口腔正畸基础知识、口腔正畸实例讨论、其他

6、口腔材料

口腔医师操作基本常识

随着家长们对疾病认识的提高,爱宠们的牙科疾病也越来越来被家长们重视,那么了解基本的牙科知识,及时跟爱宠的主治医师进行沟通对家长来说也是必不可少的。

一、正常的牙齿个数

正常成年犬牙齿个数,上颚(每册分别有门齿3个,犬齿1个,前臼齿4个,后臼齿2个)

正常成年犬牙齿,下颚(incisors门齿3个,canine犬齿1个,premolars前臼齿4个,molars后臼齿3个)所以成年犬正常应该有上颚20个牙齿,下颚22个牙齿,一共42个牙齿。

猫成年猫正常上颚(每侧门齿3个,犬齿1个,前臼齿3个,后臼齿1个)

成年猫正常下颚(门齿3个,犬齿1个,前臼齿2个,后臼齿1个)

所以猫有上颚16个牙齿,下颚14个牙齿,共有30个牙齿。幼猫的牙齿是上颚门齿3个,犬齿1个,前臼齿3个,后臼齿0个,下颚是3个门齿,犬齿1个,前臼齿2个,共26个。幼犬的牙齿是上颚门齿3个,犬齿1个,前臼齿3个,后臼齿0个,下颚是门齿3个,犬齿1个,前臼齿3个,后臼齿0个,共28个)幼龄动物跟成年动物的牙齿数目不一样。

二、各个牙齿的成长时间

犬牙齿生长时间,从三个月开始换牙。猫牙齿生长时间,从3个月开始换牙。根据换牙时间可确定动物的大致年龄。

三、牙齿解剖

(Alveolarbone牙槽骨mucogingivaljuction粘膜牙龈界pulpchamber髓室dention牙质gingivalsulcus牙龈沟cementoenameljunction牙釉骨质界cementum牙骨质periodontalligament牙周韧带nasalcavity鼻腔)

四、正确闭合方式

犬,基本咬合模式,犬。下颚犬齿在上腭犬齿之后。

猫基本咬合模式:前侧(改良Triadan系统,将口腔分为1-4个象限,面向动物以顺时针方向观察,起于右侧上领骨,止于右侧下领骨。利用这个系统,右侧上领骨的切齿被编号为101,102和103。犬齿以4为尾数(104,204,304和404),第1臼齿以9为尾数(109,209,309,409)。乳齿列以同样的方式编号,每个象限以5,6,7,8为首。)

五、牙科记录表

犬用牙科记录表,示例,有不同的表格。牙科记录表在做牙科检查时填写,详细记录每一个牙齿的健康状况。

六、牙科检查

牙周探子用于探查牙周袋。探针的尖部探入牙跟沟,慢慢环绕牙齿,测量牙跟沟的深度。大多数口腔检查记录表都可以记录每颗牙齿4-6个部位的牙周深度所测量的结果。记录的是垂直方向,唇/颊侧的中间和舌/腾侧的中间方向。在测量跟沟的深度时,犬小于3mm,猫小于1mm是正常的。一旦深度超出正常值,就是牙周病变。假性跟袋是由于牙跟增生形成的(通常见于拳师犬)。牙跟萎缩也可以用牙周探针测量探针的手柄可以用于检查牙齿松动度轻轻的施加压力以确定牙齿的松动度。

牙跟炎指数从0~3评分,0分是健康的牙跟;1是轻微炎症,特点是牙根肿胀,边缘发红;2是中度炎症,特点是用探针探牙跟时会出血;3是重度的牙跟炎,稍微触动就会自发出血

牙石指数的评分,轻度牙跟炎是牙跟边缘有少量的结石,中度牙跟炎是由良下和跟上都有结石,重度牙根炎是大多数的牙齿表面都被结石所覆盖。虽然结石本身不一定会导致牙周炎,但是它粗糙的表面会加重牙周病。

如果动物患有严重的牙周病且在探诊下颁牙周之后,医生怀疑有广泛的骨吸收时,应该拍摄严重感染区域的X线片,确定下顿骨是否完整,是否已经发生了病理性骨折。另外,应在牙周搔刮和抛光之前拍摄X线片。

口腔基本技术

 开髓术(离体前磨牙或磨牙)

 开髓术为治疗牙体牙髓病的基本功之一,必须熟练掌握。

 (一)操作步骤

 1.术前准备 根据X线片分析患牙髓腔解剖形态、大小、方向和有无髓石等特点。

 2.制备开髓洞形 开髓窝洞的形状、大小与方向应与患牙髓腔解剖形态相一致。不同牙齿的髓腔解剖形态不同,其开髓洞形亦不相同。

 3.开髓 选用高速涡轮钻,是较小的球钻,在前牙舌面或后牙抬面的髓角处穿透髓室顶进入髓腔。术中应注意,钻针方向与牙体长轴平行,严格控制进钻的深度,以免出现台阶。

 4.揭髓室顶 穿入髓腔后,保持钻针恒定深度,沿髓腔窝洞边缘扩钻,将窝洞内髓角连通后即可揭开髓室顶。最后用探针检查髓室

 顶是否完全揭开,如未完全揭开,可用小圆钻“提拉”式钻磨可去净窝洞底部的髓室顶,并形成窝洞壁到髓腔壁间的平滑移行部。

 术中应注意,钻针不可进入太深,以免损伤髓室底。从一个髓角向另一个髓角扩展时,只能侧方加力,垂直向应为悬空的感觉,必要时可用扩孔钻修整根管口,以利拔髓。

 5.暴露根管口 用探针或光滑髓针探查各根管口,如不清楚或有钙化物,可用小圆钻去除钙化物,暴露根管口。

 (二)各组牙的开髓方法

 1.上颌前磨牙

 (1)在牙合面中央下钻,制备一与该牙颈部横断面外形一致的长椭圆形窝洞,其颊舌径为颊舌三角嵴中点之间的距离,宽度为牙合面近远中径的1/3。

 (2)用较小号裂钻穿通颊侧或舌侧髓角,再以与牙体长轴平行角,即可揭开髓室顶。

 注意:不要将暴露的两个髓角误作根管口。

 致的方向连通颊、舌髓

 (3)用小圆钻“提拉”式去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁的平滑移行部。

 注意:开髓洞口的近远中径不能超过髓室的近远中径,否则会形成台阶或牙颈部侧穿。

 2.下颌前磨牙

 (1)在牙合面中央近颊尖处下钻,制备一与该牙颈部横断面外形一致的椭圆形窝洞。如为二根管,则颊舌径应相应加长。

 (2)用裂钻以与牙体长轴平行一致的方向往下钻,直至穿透髓腔。

 注意:钻针方向与牙体长轴一致且偏向颊侧,以防形成台阶或舌侧部穿通。

 (3)根据根管粗细去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁的平滑移行通道,避免遗漏根管。

 3.上颌磨牙

 (1)用裂钻在耠面中央窝下钻,制备一与颈部横断面根管口排列相似的偏近中的颊舌径较长的钝圆三角形深洞。

 (2)用裂钻在近中舌尖处穿通髓角,沿窝洞底部边缘钻磨连通其他髓角,即可揭开髓室顶。

 (3)用探针检查颊侧髓室顶是否去净,用圆钻“提拉”去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁平滑移行部。

 (4)注意事项 下钻时,钻针方向略偏向远中,避免磨损髓室的近中壁;开髓洞形略偏近中,尽量避开牙合面强大的近中舌嵴。此外,还应注意髓室顶底距离的增龄性变化,防止破坏髓室底形态或髓室底穿孔。

 4.下颌磨牙

 (1)用裂钻在牙合面中央窝下钻,制备一与颈部横断面根管口排列相似的外形为钝圆角的长方形深洞。注意,此长方形深洞的面积应比该牙髓室顶小。

 (2)用裂钻穿通远中髓角,沿窝洞底部边缘钻磨连通其他髓角,即可揭开髓室顶。

 (3)用探针检查髓室顶是否去净,用圆钻“提拉”去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁平滑移行部。

 (4)注意事项 开髓洞形应在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔,并可避免造成舌侧颈部或髓室底台阶或穿孔。注意髓腔变异,如u形根管。

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