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对于有糖尿病问题的朋友来说，高血糖带来的各种并发症风险，才是最值得注意的问题。有些朋友很担心长期的糖尿病影响，会造成肾脏 健康 的危害，于是就经常观察自己的尿液情况，发现尿液有泡沫时，就担心自己已经开始出现了蛋白尿的问题，而有时候发现又没有泡沫，这种情况下，就免不了要纠结，到底这种泡沫尿时有时无的情况，是否象征了糖尿病肾病已经发生呢？今天我们就来聊一下这方面的话题。

在网上有一些 健康 科普文章说，糖尿病人要注意观察自己的尿液情况，如果尿液中出现泡沫，就是出现了蛋白尿的问题，这样的说法虽然有一定的科学道理，但未免也太过绝对和偏颇。

导致尿液出现泡沫的原因有很多，尿液本身的冲击力，便池中洗涤剂未冲洗干净等外界因素，都有可能导致尿液出现泡沫，而从生理方面的原因来说，尿液中如果出现蛋白质，确实会改变尿液的表面张力，导致尿液出现泡沫而久久不散，但除此之外，糖尿病人血糖控制不良，或服用促进尿糖排泄的列净类降糖药，都有可能导致尿液中葡萄糖的排泄增加，从而改变尿液的表面张力，导致出现泡沫尿的问题；而一些泌尿系统感染问题的朋友，炎性物质进入尿液时，同样也有可能会到最后尿液出现泡沫的情况，导致尿液出现泡沫的原因还有很多，在这里就不一一列举了。

糖尿病人如果泡沫尿时有时无，据此就判断一定是出现了蛋白尿的问题，是并不准确的，到底是什么原因导致出现了泡沫尿的问题，还应该结合相关的检验指标以及相关症状，具体判断导致泡沫尿产生的真正原因。

如果是糖尿病人出现了泡沫尿的问题，又确认确实是蛋白尿的问题，当我们通过尿常规检查，发现蛋白尿问题时，很多时候肾脏的受损情况都已经比较严重了，在这种情况下，采取考虑糖尿病肾病的调理治疗等问题的话，往往就有点晚了，糖尿病患者想要保护好自己的肾脏 健康 ，比起经常观察自己的尿液情况来，做好以下3件事更重要。

想要保护好肾脏 健康 ，避免高血糖带来的肾脏 健康 危害，首先要做的当然是控制好血糖水平。糖尿病之所以会伤害肾脏 健康 ，主要是以下2个方面的原因，一是高血糖带来肾脏的高滤过压力，肾脏长期在高滤过压力下工作，会造成肾脏的过滤功能出现问题的风险逐渐加大；另一点是高血糖对肾脏小动脉 健康 的影响，肾脏的小动脉硬化等都与高血糖的控制不良密切相关。因此，糖尿病人如果能够把血糖控制到平稳达标的范围内，高血糖对肾脏带来的过滤压力影响以及肾脏小动脉 健康 影响，就都会大大减少，肾脏 健康 受到影响的风险也就更小。而尽早地加强血糖控制，减少高血糖对肾脏带来的 健康 影响，就是减少糖尿病肾病出现风险的重点。

除了控制好血糖以外，生活过程中，注意戒除相关的不良习惯，对于保护好肾脏 健康 同样非常重要。喝水太少，高盐饮食，经常憋尿，严重偏食等坏习惯，都会对肾脏造成直接或间接的影响，想要养护好肾脏 健康 ，就应该在生活中注意适量多喝水，低盐饮食，多注意摄入维生素营养，不憋尿，保持合理充足的睡眠和休息等，做好这些方面，也是养护好肾脏 健康 的重要方面。

对于糖尿病人保护肾脏 健康 ，还要注意血压的控制。有很多有糖尿病问题的朋友，同时也是高血压患者，而除了糖尿病会伤肾，高血压同样也会伤害肾脏的 健康 ，高血压合并糖尿病问题的朋友，出现肾脏 健康 问题的风险就更大。如果仅仅控制好了血糖，而血压不进行积极的控制，肾脏 健康 仍然还是会受到影响，只有在控制好血糖的基础上，尽量的把血压控制到达标平稳的范围内，才能够更好的保护好肾脏 健康 。

糖尿病患者在选择降压药方面，也是有讲究的，普利/沙坦类药物，在降压的同时，还能够减少肾脏的过滤压力，对于有微量蛋白尿问题的朋友，还有降低蛋白尿的作用，是糖尿病人合并高血压的首选降糖药，除了这两类药物以外，地平类药物对于肾脏 健康 也没有不良影响，是联合用药的好选择，而利尿剂类药物和β受体阻滞剂类药物，可能会对血糖代谢产生进一步的影响，应该结合具体情况，在确实需要的情况下再选用。

糖尿病人要保护好肾脏 健康 ，还有一点需要注意的是，要经常对肾脏 健康 的相关指标进行定期检查监测。这一点比起看尿液是否有泡沫来，要重要和靠谱的多。想要发现肾脏功能的早期损伤，检查尿常规还是不够的，对于糖尿病患者，建议定期检查尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白肌酐比这两个指标，这两个指标对于发生肾脏早期损伤，在肾脏受损还未进入失代偿期的时候，就发现问题，是非常有重要的，如果发现尿微量白蛋白超标时，就积极地采取措施，通过合理的选用药物，做好生活调节保护好肾功能，肾功能出现进一步受损，进入失代偿期的风险就会大大减少，也就不用担心发展为肾衰竭尿毒症的问题了。

总而言之，我们在预防疾病风险，预防相关并发症风险的过程中，一定要建立起综合调理的相关概念，我们可以通过观察生活中的相关症状，相关迹象来注意有没有出现疾病问题，但也应该结合具体的医学检查手段，对疾病进行尽早地调理控制，不管是糖尿病人的血糖血压，还是微量蛋白尿问题，尽早地采取措施，进行积极地干预控制，才是最重要的。#谣零零计划#

肾炎吃什么好

蛋白尿对肾脏有毒蚀作用，使肾小管长期超负荷运转，是造成尿毒症的一个危险因素，因此为了自己的身体健康，蛋白尿患者积极接受治疗是非常重要的。除了积极治疗外，患者还应对蛋白尿的危害有所了解，做好相关的护理工作。那么蛋白尿的危害都有哪些呢？下面是肾病科侯丕华专家的解答：

侯丕华，主任医师。毕业于北京中医药大学，从事临床工作30余年，打下了坚实的理论基础并积累了丰富的临床经验。擅长运用中西医结合治疗各种肾脏疾病以及内科疑难杂病有独到之处。

正常情况下，由于肾小球对血浆蛋白的选择滤过作用及肾小管的重吸收功能，人尿中仅含微量蛋白，成分包括：

①血浆蛋白，由于肾小球毛细血管对血浆大分子蛋白的阻止，故尿中主要为中小分子血浆蛋白如白蛋白、免疫球蛋白轻链、β2微球蛋白及某些酶如溶菌酶、淀粉酶及乳酸脱氢酶等;

②泌尿系统分泌的蛋白，主要为肾小管分泌或损伤渗出的蛋白如Tamm—Horsfall蛋白和尿路分泌或损伤、炎症渗出的蛋白等。由于量少，尿常规定性检查尿蛋白阴性，24小时尿蛋白定量一般不超过150mg。

蛋白尿可分为：

(1)功能性蛋白尿泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现蛋白质，程度较轻，持续时间短，诱因解除后可消失。多因机体内、外环境因素变化如机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋及血管活性剂的应用等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能改变，使肾小球毛细血管壁通透性增加而引起。当影响因素消除，尿蛋白自然消失。24小时尿蛋白定量一般小于0.5g，多见于青少年。

(2)体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿。在直立位或脊椎前凸位时出现的蛋白尿。直立体位时，可能前凸的脊柱压迫肾静脉或因直立过久肾脏下移，使肾静脉扭曲造成肾静脉淤血，淋巴、血流循环受阻。其特点为晨起或卧位时尿蛋白阴性，起床活动或久立后，尿蛋白阳性，平卧后又为阴性。24小时尿蛋白定量一般小于lg，多见于年轻人。

出现蛋白尿后，患者没有觉得身体不舒服，因而产生忽视心理，没有及时的接受治疗。这种想法是非常错误的，蛋白尿的危害有很多，严重时还有可能危及患者的生命安全。蛋白尿的危害如下：

1、导致肾衰竭出现：对于肾脏病患者来说，出现蛋白尿意味着细胞过度增生，产生一系列不适性反应，加重肾脏负担，引发肾衰竭。

2、形成其他并发症：出现蛋白尿后，肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，导致溶酶体活性增加，这些溶酶体会溢出细胞，造成细胞损伤，刺激炎症和疤痕形成。

3、伤害肾脏健康细胞：蛋白尿会重吸收大量蛋白质，而这需要额外的能量，因此造成小管细胞缺氧，导致肾脏健康细胞受损，并且还有可能产生肾小球硬化。

小便时有很多泡沫，是不是肾有问题了？

　在现代生活中，由于社会发展的比较迅速，我们的生活节奏也越来越快，很多的人在生活中都可能会患有肾病，比如说慢性肾炎就是其中的一种，其实肾病给我们的生活和健康都带来了非常大的影响，那么如果出现了肾炎的现象的话应该注意些什么呢?下面给大家科普一下。

　如果出现了肾炎的话，那么大家可以通过平时吃一些南瓜，因为南瓜中含有非常丰富的维生素，因此能够非常有效的帮助我们治疗高血压肾脏，肝脏等一些病变，而且南瓜还可以帮助我们增强我们的肝肾细胞的再生。另外，南瓜属于温性的食物，所以能够帮助我们益气和补中，还具有一定的消炎和止痛的功效。对于平时小便赤涩不利，可以通过喝一些南瓜汤来缓解。不过，尽管南瓜汤南瓜的药效相对比较好，也建议大家平时少吃一些比较好，因为南瓜吃多了话可能会出现腹胀的现象。另外，大家也可以通过吃一些西葫芦来进行治疗，西葫芦具有十分优良的利水、清热的功效，能够帮助我们治疗水肿、腹胀，对于疮毒也具有非常好的疗效。取大约50克西葫芦以及冬瓜皮、西瓜皮、红枣，在其中加入大约半升的水，将其煎煮到水非常少的时候，将渣滓去掉，每天喝一次，就有十分优良的帮助我们治疗肾炎水肿和小便不利的一些相关的症状。也可以通过吃一些白萝卜，白萝卜中含有非常丰富的钙元素，磷元素和铁元素，而且维生素的含量也非常的丰富，对我们的健康有非常多的益处。白萝卜不仅可以熟着吃，也可以生着吃，还可以做炖菜来吃，吃白萝卜不仅能够帮助我们刺激我们的食欲，而且还能够帮助我们治疗很多的症状。对于肾炎的话，也具有十分优良的治疗的功效和作用。

　可以通过吃一些洋葱番茄鲫鱼汤来进行食疗，我国传统的中医认为，鲫鱼能够非常优良的帮助我们温中下气。具有非常好的解毒和消炎的作用，能够帮助我们利水消肿。对于患有肾炎的患者，也可以适当的吃一些洋葱番茄鲫鱼汤来进行食疗，具体的做法是，将鲫鱼宰杀并将其处理干净，然后将生姜，番茄和洋葱都清洗干净，将起鸡皮去掉，再将它们都切成片状，在锅里加入适量的食用油，将鲫鱼两面煎至都是金**，然后在锅里加入适量的水，将其烧开，然后放进鲫鱼和姜片，开大火将其烧开，然后转成小火，煮大约20分钟左右，然后再在锅里加入洋葱和番茄继续进行煮，煮熟之后，最后的5分钟加入适量的盐进行调味即可，一道洋葱番茄鲫鱼汤就做成了。另外，也可以通过吃木耳炒百合来进行食疗，这道菜也具有非常优良的利水消肿的功效，将木耳泡发，然后将百合也用水泡发，在锅里加入适量的食用油，放入小葱进行爆香，再倒入黑木耳和百合进行爆炒，然后根据自己的口味加入适量的盐、生抽和相关的调味品即可。

　事实上如果患有肾炎的话，尤其是慢性肾炎，首选的药物通常是acei类药物，比如说卡托普利等。因为Acer类的药物不仅能够有非常优良的降压的功效，还能够减少尿蛋白，并且能够保护我们的肾脏，当肾炎的患者，由于肾功能越来越衰退，体内的钠元素就会留在体内，引起血压升高。所以平时不仅要控制钠盐的摄入，而且要经常服用一些利尿剂，来缓解体内的钠元素滞留的现象。不过，利尿剂不能长时间的使用，否则可能会导致我们体内的酸碱平衡以及电解质平衡紊乱。

　如果出现肾炎的话，那么建议大家平时生活中不要吃豆腐，因为患有肾炎的患者应当限制对于蛋白质的摄入，否则尿素尿酸等排泄困难，从而导致蓄积中毒，由于豆腐是一种高蛋白的食物，所以建议大家在慢性肾炎的期间不应该吃太多。总之是您的患者在平时饮食生活中不能吃高盐分、高蛋白质的和高脂的食物。

　上面给大家科普了很多关于肾炎的一些相关的症状以及肾炎如何通过药物以及相应的食物进行治疗，相信大家对于肾炎都有一个更加深入的认识和了解，如果患有肾炎的话，建议大家还是尽早去医院救治，在平时生活中注意饮食。

古人云：以铜为镜，可以正衣冠！

而在现代医学看来，以尿为“镜”，还能发现疾病！

撒泡尿照照自己，有时候可能不是骂人，而是在提醒你，该检查身体健康了！

人体生成和排出小便的过程相当复杂，这主要牵涉到了两大器官，第一为肾脏，第二是膀胱。肾脏的主要功能就是生成尿液，当血液循环途径肾脏时，肾组织就会自动对血液进行过滤，它们负责拦截下血液中的水分、代谢物以及部分营养物质，此时肾脏中的堆积物被称为“原尿”；

接下来，肾小管会对原尿进行重吸收，将可被身体利用的物质、水分再次吸收进血液，最后变成尿液。而尿液又会随着输尿管进入膀胱内，当积攒到一定程度后，膀胱产生尿意，通过神经系统传递给大脑，最终小便排出体外！

数据调查显示，我国慢性肾病的病发率约为10.8%，现有的慢性肾病患者已经达到了近1.3亿人，数据之严峻，不得不让人提高警惕。所以，现在关于慢性肾病的科普文章也越来越多，而在这些内容中，都反复提及了一个症状：“蛋白尿”！

蛋白尿的主要表现为患者在小便结束后，尿液表面漂浮了大量细腻、较为绵密的泡沫，这些泡沫和摇晃可乐或啤酒是产生的泡沫状态类似。之所以会如此，是因为患者肾小球滤过功能损伤，蛋白质无法被正常过滤和吸收，反而是渗透到了原尿中，并随着尿液排出体外；

而蛋白质这种大分子物质，又会改变尿液表面的张力，促使泡沫产生、经久不散。当进行尿常规检查时，分析报告也会显示尿蛋白超标。如果一直放任不管，蛋白尿不仅会加速肾病发展，同时还可能会出现低蛋白血症、水肿等多个问题。

不过，需要提醒大家的是，尿液泡沫多，可未必就是肾脏受损，以下两大原因，或许才是幕后真凶：

1、尿液过度浓缩：

人排出的尿液中，有近95%都是体内代谢的水分，而剩余的5%则是身体代谢废物，这包括了无机盐、尿酸、草酸和钙等。

如果近期饮水量相对较少、出汗过多，又或者是出现了其他疾病，比如急性肠胃炎、感染造成发热等，都会导致体内水分被过度消耗。

肾脏生成尿液的水分减少、尿液被过度浓缩，代谢废物占据了较大比例之后，表面张力也会发生改变，进而产生大量丰富的泡沫；

2、尿液中夹杂了其他杂质：

这是容易出现在男性身上的表现，比如男性有长期禁欲、遗精、逆行射精等问题，在小便的过程中，尿液中可能会夹杂少许分泌物或精液，继而改变了尿液张力。除此外，在清洁马桶的过程中，马桶可能会有清洁或消毒产品残留，这也是泡沫出现的原因之一。

所以，尿液中有泡沫，并不一定就是蛋白尿、肾损伤的信号。而且，蛋白尿也未必只有肾病一个原因，比如糖尿病患者、肝胆疾病等，都可能改变尿液的张力和成分，导致尿液颜色、状态改变。因此，偶尔一次出现泡沫尿，大家完全无须紧张，只有多天都出现了泡沫尿、泡沫符合蛋白尿的形态、经久不散时，才需要就医进行检查。

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