根据发表在《ERJ开放研究》上的一项研究，开车时经常使用三种以上的策略来保持清醒可能是由于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)而导致的过度嗜睡的迹象。

患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人经常大声打鼾，他们的呼吸在夜间开始和停止，他们可能会醒来几次。据估计，大约五分之一的人患有阻塞性睡眠呼吸暂停，但大多数患者并没有意识到自己有问题。阻塞性睡眠呼吸暂停会导致过度嗜睡，而未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者在道路上发生碰撞的风险更高。

研究人员说，询问人们在路上是否使用一些策略来保持警觉，比如打开窗户、喝茶和咖啡，或者打开收音机，可以帮助发现那些可能有更高驾驶事故风险的阻塞性睡眠呼吸暂停症患者。

这项研究是由英国利兹市圣詹姆斯大学医院的Akshay Dwarakanath博士及其同事进行的。他说:“道路上多达五分之一的碰撞可能是由疲劳或困倦引起的。许多阻塞性睡眠呼吸暂停症患者开车要么是出于个人原因，要么是出于职业原因，有充分的证据表明，一些患者在路上发生碰撞的风险更高。”

该研究涉及119名尚未接受任何治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，与其他105名未接受任何治疗的患者进行比较。所有参与调查的人都回答了一些问题，包括他们的总体困倦程度、他们在开车时的困倦程度、他们在开车时用来保持警觉的策略以及任何驾驶事故的历史，比如碰撞。

研究人员发现，与没有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人相比，患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人在驾驶时更有可能采取一些策略来保持警觉。近三分之一的阻塞性睡眠呼吸暂停患者表示，他们经常使用三种以上的应对策略。没有阻塞性睡眠呼吸暂停的人使用的应对策略都不超过三种。

研究人员还发现，使用三种以上应对策略的OSA患者总体上感觉更困，在开车时更困，更有可能发生车祸(22.8%的OSA患者使用较少的应对策略，而2.4%的OSA患者使用较少的应对策略)。

阻塞性睡眠呼吸暂停症患者最常提到的策略是打开窗户、喝茶或喝咖啡、打开收音机。其他的策略包括唱歌或自言自语、变换座位位置、嚼口香糖或吃东西、停下来散步、坐立不安或锻炼、停下来小睡、停下来用冷水洗脸。

德瓦拉卡纳特博士说:“医生经常被要求对病人的驾车健康状况提出建议。这可能具有挑战性，因为这可能对患者的生计产生重大影响，特别是如果他们是职业司机的话。然而，医生有责任劝阻病人不要在发生碰撞的高风险情况下开车。

“我们的研究表明，未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者经常使用应对策略，这可能是困倦的替代标志。在诊所询问这些策略可以帮助医生识别有驾驶事故风险的患者，并给出适当的建议。”

埃丝特·施瓦茨(Esther Schwarz)博士是位于瑞士苏黎世大学医院的欧洲呼吸学会睡眠呼吸障碍小组的成员，她没有参与这项研究。

她说:“阻塞性睡眠呼吸暂停因其高患病率、影响生活质量的症状和潜在的心血管后果而与公共卫生密切相关。除了窒息、睡眠断断续续和睡眠不清醒之外，可能的症状还包括难以集中注意力、疲劳和白天容易入睡。幸运的是，近年来人们对阻塞性睡眠呼吸暂停的认识有所提高。”

“今天，治疗建议是基于不同的风险因素、症状组和某些OSA类型的心血管后果。针对不同类型的阻塞性睡眠呼吸暂停可以提供各种治疗方法来成功治疗症状，包括白天嗜睡。”

更多信息:一项评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和对照组驾驶时应对策略使用的探索性研究，ERJ Open Research(2024)。引文:在驾驶时使用应对困倦的策略可能是危险的打鼾状况的征兆(2024年1月18日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-01-coping-strategies-sleepiness-dangerous-condition.html。本文受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。