在最近发表在JAMA Network Open上的一项研究中,研究人员使用了一种基于调查的方法来阐明医学女性在多大程度上改变了职业轨迹或推迟了怀孕。

研究结果显示,尽管对与年龄有关的生育能力下降有深入的了解,但超过75%的女医生推迟了生育,有些甚至到了不孕的地步。选择做母亲的妇女报告说,她们的决定改变了她们的职业发展机会。

尽管女性在医学领域的代表性越来越大,但多项研究发现,男性和女性医生之间存在显著的性别差异,尤其是在职业发展方面。美国医学院协会(AAMC)的数据显示,43%的医学院教员是女性,只有22%晋升为系主任或院长。

先前的研究表明,生育和家庭建设在一定程度上造成了这种差距,特别是因为医疗培训的高峰往往与女性的生育高峰相吻合。研究表明,与从事非医疗职业的妇女相比,女医生推迟分娩的可能性更大。

虽然出版物关注的是医学职业与生育之间的关系,但它们未能测试家庭建设和职业的贡献。

在本研究中,研究人员采用横断面调查来评估女性医生的延迟怀孕和不孕症模式,以及这些模式中生育知识差异的任何贡献。

该研究还旨在阐明女医生是否为了为人父母而改变了她们的职业选择或拒绝了晋升机会。

生殖内分泌学家设计了问卷,经定性和调查研究人员验证。对女医生进行了一项试点调查,她们的反馈被用来完善和调整研究。

该调查测试了受访者的生育知识,同时对人口统计、工作时间、职业和家庭责任的看法进行了分类。

该调查在医学协会和机构的邮件列表中分发,并通过个人电子邮件发送给校友会、住院医师项目主任,并通过包括Facebook在内的社交媒体。妇女被邀请参加,不论其国籍或医疗职业类别,包括受训人员。

研究人员使用描述性统计、卡方检验和bonferroni调整z检验来分析和呈现结果。

尽管测试对所有国家开放,但超过98%的受访者是美国人,因此这项研究最能代表美国的女医生。

  • 怀孕期间的歧视会损害正在发育的后代的大脑
  • 母体运动塑造早期卵黄囊生长,随婴儿性别而异
  • 有妊娠期高血压病史的西班牙裔/拉丁裔妇女更容易出现心脏异常

在收到的1136份回复中,有80份被排除在外,从而导致1056名受访者的样本队列。种族和民族以白人妇女(70.3%)为主,黑人(7.5%)和西班牙裔(4.0%)构成少数民族。

调查涵盖了几乎所有的医学专业,其中妇产科(30.4%)、内科(17.9%)和儿科(12.6%)的代表性最高。

在1056名参与者中,910人有伴侣,690人有孩子。分别有近32%和80%的母亲和计划生育的母亲希望将来有孩子。

统计分析表明,30%的单身受访者和14.3%的伴侣受访者每周工作60小时或以上。所有有伴侣的受访者都认为自己承担了大部分家务,其中母亲(58.4%)的比例略高于没有孩子的女性(49.2%)。

大多数受访者对生育有很好的了解,78%的人正确地确定了女性生育能力下降的年龄。

分析显示,接受体外受精(IVF)的女性对累积活产(CLB)的了解并不好,只有61.4%的人回答正确。

高比例的医学女性(71.8%的受访者)报告认为压力导致不孕症,产科和妇科医生(61%)和其他医生(76.3%)归因于这一群体。

超过75%的医学妇女报告说,由于医学院或实习而推迟怀孕,超过22%的妇女等待五年或更长时间。

令人震惊的是,36.8%的受访者经历过不孕症,其中一半以上的人求助于体外受精。当将这些结果与怀孕延迟的结果进行比较时,可以看到强烈的关联,52.6%的报告延迟的妇女也报告不孕。

报告推迟5年或更长时间生育的妇女也有64.3%的可能性报告不孕。该数据集是美国现有的最广泛的数据集之一,从以前的研究来看,美国的平均不孕率在6%到19%之间,这突出了迫切需要实施有利于女性医疗专业人员早期家庭建设的政策。

几乎一半的受访者(45.7%)希望自己能早点尝试怀孕,同样比例的受访者希望减少工作时间或延长产假。此前的研究表明,美国女性医疗专业人员的平均头胎年龄比从事其他职业的女性高5岁。

越来越多的文献表明,随着年龄的增长,女性的生育能力会下降。这项研究强调,迫切需要在医疗机构制定政策,允许带薪产假,其中一半的医疗机构不允许。

目前的研究是对怀孕时间和生育能力之间关系进行的最广泛的抽样调查之一,也是首次评估医疗事业对女性家庭建设决策的影响。

超过1000名女性(主要来自美国)参与了这项研究,结果显示,超过三分之二的女医生推迟了怀孕,令人震惊的是,有36.8%的女性不孕。

尽管78%的受访者意识到女性年龄增长与不孕症之间的联系。受访者认为职业压力影响了家庭建设;大多数人认为,为人父母与显著的职业转变有关。

这些结果突出表明,医疗机构需要改变政策,以适应女医生为人父母的要求,并提高人们对建议的12周育儿假的认识(美国儿科学会)。

未来对全球人群的研究可以在这些结果的基础上衡量类似的模式,并为来自不同种族和民族背景的人提出具体的政策建议。