根据德雷塞尔医学院的研究人员今天发表在《美国医学会儿科学》杂志上的数据,婴儿和幼儿看电视或看视频可能更容易表现出非典型的感觉行为,比如对活动不投入和不感兴趣,在一个环境中寻求更强烈的刺激,或者被嘈杂的声音或明亮的灯光等感觉所淹没。

根据研究人员的说法,在两岁生日之前看更多电视的孩子更有可能发展出非典型的感觉处理行为,比如“寻求感觉”和“避免感觉”,以及“低注册”——在33个月大的时候,对刺激的反应更不敏感或更慢,比如别人叫他们的名字。

感觉处理技能反映了身体对感官系统接收到的信息和刺激做出有效和适当反应的能力,比如幼儿听到、看到、触摸和品尝的东西。

研究小组从全国儿童研究中提取了2011-2014年12- 18个月和24个月大的婴幼儿看电视或dvd的数据,这些数据来自全国1,471名儿童(50%是男性)。

在33个月大的时候,使用婴儿/幼儿感官档案(ITSP)评估感觉处理结果,这是一份由父母/照顾者完成的问卷,旨在了解儿童如何处理他们所看到、听到和闻到的东西。

ITSP子量表检查儿童的低注册模式,寻求感觉,如过度触摸或闻物体;敏感,敏感:感觉敏感,如被灯光和噪音过度扰乱或激怒;感觉回避——积极地试图控制他们的环境,以避免像刷牙这样的事情。儿童在“典型”、“高”或“低”组的得分取决于他们表现出各种感官相关行为的频率。如果分数与ITSP标准的平均值相差一个标准差以内,则被认为是“典型的”。

对12个月大的孩子接触屏幕的测量是基于看护人对以下问题的回答:“你的孩子看电视和/或dvd吗?”(是/否),以及在18个月和24个月大的时候,基于以下问题:“在过去的30天里,你的孩子平均每天看多少小时电视和/或dvd ?”

研究结果表明:

  • 在12个月大的时候,与不看屏幕相比,任何屏幕暴露都比33个月大时表现出“高”感觉行为的可能性高出105%,而不是与低注册相关的“典型”感觉行为
  • 18个月时,每次添加每天看屏幕一小时与表现出“高”感觉行为的几率增加23%有关,这些行为与后来的感觉回避和低注册有关。
  • 在24个月时,每次添加在33个月大时,每天看屏幕1小时与“高”感觉寻求、感觉敏感和感觉回避的几率增加20%有关。

研究人员根据年龄、孩子是否早产、照顾者的教育程度、种族和其他因素进行了调整,比如孩子和照顾者一起玩耍或散步的频率。

这一发现为越来越多的与婴幼儿屏幕时间有关的健康和发展结果增添了新的内容,包括语言迟缓、自闭症谱系障碍、行为问题、睡眠困难、注意力问题和解决问题的迟缓。

“这种关联可能对注意缺陷多动障碍和自闭症有重要意义,因为非典型感觉处理在这些人群中更为普遍,”首席作者、德雷塞尔医学院精神病学副教授凯伦·赫弗勒医学博士说。“重复行为,比如在自闭症谱系障碍中看到的,与非典型感觉处理高度相关。未来的工作可能会确定早期生活中的屏幕时间是否会加剧自闭症谱系障碍中所见的感觉大脑超连通性,比如大脑对感觉刺激的反应增强。”

自闭症谱系障碍(ASD)和多动症儿童的非典型感觉加工表现为一系列有害行为。在患有ASD的儿童中,更大的感觉寻求或感觉回避、更高的感觉敏感性和低注册率与易怒、多动、饮食和睡眠困难以及社会问题有关。在患有多动症的儿童中,非典型的感觉处理与执行功能障碍、焦虑和低生活质量有关。

赫弗勒说:“考虑到长时间看屏幕与越来越多的发育和行为问题之间的联系,对于表现出这些症状的幼儿来说,减少看屏幕的时间,并辅以职业治疗师提供的感觉处理练习,可能是有益的。”

美国儿科学会(AAP)不鼓励18-24个月以下的婴儿看屏幕。AAP认为实时视频聊天是可以的,因为可能会从发生的交互中受益。美国儿科学会建议,2至5岁儿童使用数字媒体的时间限制通常不超过每天1小时。

资深作者、德雷塞尔医学院精神病学教授大卫·贝内特博士说:“父母的培训和教育是减少甚至避免两岁以下儿童看屏幕时间的关键。”

尽管有证据表明,许多幼儿看屏幕的频率更高。2019年发表在《美国医学会儿科学》(JAMA Pediatrics)上的一篇研究信显示,截至2014年,美国2岁及以下儿童平均每天看屏幕时间为3小时3分钟,高于1997年的1小时19分钟。2015年7月发表在《营养与行为杂志》(Journal of Nutrition and Behavior)上的一项研究显示,一些父母把疲劳和找不到负担得起的替代品作为看屏幕时间的原因。

虽然目前的论文严格关注电视或DVD观看,而不是在智能手机或平板电脑上观看媒体,但它确实提供了一些最早的数据,将早期的数字媒体接触与后来的非典型感觉处理联系起来。作者说,未来的研究需要更好地了解推动早期屏幕时间和非典型感觉处理之间联系的机制。

除了Heffler和Bennett,这篇论文的作者还包括Binod Acharya和Christiana Care Health Systems的Keshab Subedi。Binod Acharya是在Drexel的Dornsife公共卫生学院的城市卫生协作中心完成这项工作的。