查尔斯国王开始接受癌症治疗,大约一周前,他在医院接受前列腺肥大手术时被诊断出患有癌症。

许多依赖英国国家医疗服务体系(NHS)进行癌症治疗的患者可能要等更长的时间才能进行检测和治疗。

白金汉宫表示,国王没有患前列腺癌,这是他这个年龄段男性中最常见的癌症。

Most common

老年男性患癌症的死亡率差别很大。确诊为胰腺癌的75岁以上男性中,有95%在确诊后5年内死亡,而确诊为前列腺癌的男性中,只有36%的人会在5年内死亡。

Survival rates old men

几乎每10人中就有3人(29%)被全科医生转诊,他们被迫等待四周以上才能得到诊断。

超过三分之一(35%)的患者在首次转诊后两个多月才开始治疗。

Waiting times

这使得NHS远远落后于其目标,即85%的患者在转诊后两个月内开始治疗。

部分问题在于需求增加。自2010年以来,英国接受癌症治疗的人数增加了两倍。去年11月的最新数据显示,有创纪录的27万人接受了治疗,而2010年11月只有7.4万人。

Referrals

泌尿外科顾问医生拉杰什?奈尔(Rajesh Nair)表示:“患者出现症状,往往担心癌症,因此转诊率更高,因为你必须满足患者的期望。”

他补充说:“有很多癌症已经得到了大量的宣传,因此很多患者对癌症症状更敏感。”

国民保健服务体系也在应对人口老龄化的影响,这是出生率下降的结果。

奈尔表示:“随着人们年龄的增长,我们将看到与年龄相关的癌症和癌症诊断数量的增加。”

癌症患者接受诊断和开始治疗所需的时间也受到NHS整体压力的影响。

伦敦国王学院癌症政策研究所所长、冲突与健康研究中心联合主任理查德·沙利文教授说:“你听说过很多关于癌症筛查的事情,但在英国,癌症筛查最多只能发现4% -6%的癌症。”

他说,剩下的大部分都是通过与非癌症患者共享的途径进入NHS的,比如选择性护理——目前有超过760万人在等待治疗。

Waiting list

总体压力的影响在诊断测试的等待时间上也很明显,癌症和非癌症患者经常一起排队等候。

例如,截至11月,寻求结肠镜检查(通常用于检测结直肠癌)的患者被迫平均等待24天,而2019年仅为14天。

Waiting times

这些等待可能是生死攸关的问题。

沙利文教授说:“有两个地方的延误累积起来是致命的。”

“一旦你的症状开始,你需要尽快表现出来,然后尽快被诊断出来,一旦你被诊断出患有癌症,你就需要接受治疗。”

英国国家医疗服务体系的数据显示,如果在癌症的第一阶段即早期阶段被发现,被诊断患有结肠癌或直肠癌的患者有90%的机会至少活五年。如果癌症在第四阶段被发现,他们有90%的机会在这段时间内死亡。

“这就是为什么等待时间造成的延误如此重要,”沙利文教授补充说。

Survival rates early stage

截至2020- 2021年,28%的结直肠癌诊断是在第四阶段进行的。而十年前这一比例仅为21%。

Colorectal

来自贫困家庭的人尤其容易受到早期检测不足的威胁。

英国国民健康服务体系的数据显示,生活在英国20%最富裕社区的成年人比生活在该国20%最贫困地区的成年人更有可能幸存下来。

例如,在被诊断患有肠癌的人中,来自较富裕地区的58%的人预计至少可以再活四年,而来自较贫困地区的这一比例仅为48%。

奈尔表示:“获得医疗保健是第一件事。在社会贫困地区,每单位人口中全科医生的数量和二级保健设施的数量可能与该国其他地区略有不同。

“人们对医疗保健的看法可能变化很大,特别是在移民群体和去看医生可能不受欢迎的群体中。

“教育和社会剥夺是密切相关的,所以如果你对红旗症状的教育程度不高,会让你担心潜在的癌症诊断,比如尿血或便血等症状,他们就不会认为这些症状一定值得去看医生。”