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不属于医疗质量的关键环节包括:来源:https://www.mj-100.cn/cshi/202412-11.html">
1、医院或医疗机构的管理事项,如人员编制、财务管理等。来源:https://www.mj-100.cn/zhishi/202412-17.html">
2、患者的社会背景、经济状况、信仰等个体因素。
3、医疗保险的支付方式、费用等问题。
4、社会环境的影响,如政策法规、舆论、文化背景等。
医疗质量管理的内容包括制定医疗质量方针、进行医疗质量策划、实施医疗质量控制、建立医疗质量保证体系、做好医疗质量改进。
1、制定医疗质量方针
医院的医疗质量方针是由医院的最高管理者正式发布的医院总的医疗质量管理的宗旨和方向来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-3.html">。医院医疗质量目标是医院在医疗质量方面所追求的目的,科室医疗质量目标是科室在医疗质量方面所要达到的目的来源:https://www.mj-100.cn/zhishi/202412-157.html">。医疗质量目标是根据医疗质量方针提供的框架建立的,也就是说,医疗质量目标建立在医疗质量方针的基础之上来源:https://www.mj-100.cn/bkjj/202412-57.html">。
2、进行医疗质量策划
医疗质量管理是指导和控制与医疗质量有关的活动,医疗质量策划在于制定医疗质量目标并规定必要的运行过程和相关资源以实现医疗质量目标。医疗质量策划也就是谋划与医疗质量有关的活动,也就是如何进行医疗质量控制、医疗质量保证和质量改进。
3、实施医疗质量控制来源:https://www.mj-100.cn/bkjj/202412-681.html">
医疗活动中,医院和科室的工作人员并不是都不折不扣地按照医疗质量目标行动,行动中会出现偏差来源:https://www.mj-100.cn/zhishi/202412-54.html">。科室医疗质量控制就是根据所得到的信息,使科室医务人员的质量偏差保持在允许的范围内。医疗质量控制分为医疗基础质量控制、医疗过程质量控制、医疗终末质量控制和跟踪医疗质量控制四种控制方法。
4、建立医疗质量保证体系
医疗质量保证是为了提供足够的信任表明科室能够满足质量要求,而在医疗质量管理体系中实施并根据需要进行证实的全部有计划和有系统的活动。医疗质量保证的核心问题在于提供足够的信任,使患者及家属确信科室能满足医疗质量要求。
5、做好医疗质量改进
医疗质量改进是为了进一步提高医疗服务质量,使科室及其患者获得更多的收益,在整个科室内所采取的旨在提高医疗活动和过程的效益和效率的各种措施来源:https://www.mj-100.cn/xwzx/202412-104.html">。在医疗质量管理活动中,医疗质量控制是维持已经达到的医疗质量水平,让医疗活动不出现偏差来源:https://www.mj-100.cn/cshi/202412-98.html">。这就是医疗质量控制活动。医疗质量改进是对现有的医疗质量水平的突破和提高。
医疗质量管理的内涵来源:https://www.mj-100.cn/bkjj/202412-583.html">
医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果(高、低、优、劣)的集中表现来源:https://www.mj-100.cn/bkjj/202412-274.html">。它是医疗机构工作质量的核心。传统医疗质量是以诊断是否正确,治疗是否有效、及时、彻底,疗程长短,差错事故的有无,以及医疗工作效率、费用的高低等来评价的。
若用现代质量学的概念来衡量传统医疗质量概念,一方面显得医疗质量范围与非医疗质量范围混淆不清;另一方面所有评价指标都是分解指标,而有些医疗质量特性(如尚未影响诊断符合率的诊断缺陷,非手术感染的交叉感染或其他损害等)均未列入医疗质量评价指标。
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