新加坡:验尸法庭发现，一名46岁的妇女在接种新冠病毒疫苗4天后死亡，她的死亡是自然原因，不是由辉瑞生物技术公司/Comirnaty mRNA疫苗引起或促成的。

在本周公布的调查结果中，国家验尸官亚当·纳霍达(Adam Nakhoda)发现，梁静凤女士死于缺血性心脏病。

梁女士是一名银行出纳，与父母住在一起，于2021年12月26日上午前往德吉社区中心接种第三剂COVID-19疫苗。

她在回家前接受了标准时间的监测。

大约两个小时后，她给姐姐发短信说她感觉“非常沉重”。后来，她的父亲发现她睡在地板上，这是她的惯常做法，但无法叫醒她。

梁安琪的妹妹在下午2点40分左右打电话给新加坡民防部队，称她的妹妹在注射了助推器后似乎感觉不舒服。

医护人员发现梁女士没有呼吸，开始心肺复苏术，并将她送往圣康综合医院(SKGH)。

她被发现“院外心脏骤停，停了77分钟”。尽管进行了医疗干预，她还是没能复活。

在与梁安琪的家人进行了广泛讨论后，我们决定不让她接受复苏治疗。她于2021年12月30日凌晨2点26分去世。

医院向警方报告了这起案件，称死亡方式和原因不明。

尸检发现，梁安琪的最终死因是缺血性心脏病，进行尸检的医务人员注意到，梁安琪的心脏显示出严重的冠状动脉疾病，心脏出血。

在验尸官的调查中，梁安琪的妹妹表示，“由于时间上的接近，疫苗与她妹妹的死亡之间极有可能存在联系。”

她指出了SKGH出院总结中的一份说明，上面说她的妹妹对疫苗中发现的tozinameran过敏。

陈世钦医生是陈托生医院风湿病、过敏和免疫科的高级顾问，他受新加坡医学研究院任命，就梁安琪的死亡提供一份专家报告。

他认为梁安琪的死亡可能是由于COVID-19疫苗导致的过敏反应(一种危险的过敏反应)或心肌炎(心脏炎症)。

谭医生首先排除了过敏反应的可能性，他说，从接种疫苗到晕倒的发病时间较晚，没有出现潮红、肿胀或皮疹等常见症状。

Tan博士说，与COVID-19疫苗相关的心肌炎通常在接种疫苗后两周内发生，通常在注射后三到四天内发生。

他引用了一些出版物，指出疫苗相关的心肌炎往往发生在男性身上，大多数病例是在接种第二剂疫苗后发生的。

陈医生说，并无接种疫苗后心脏骤停的报告，并指出梁安琪有心脏性猝死的家族史。

谭医生说，她也有高胆固醇和肥胖等风险因素。

他解释说，医院将梁安琪列为对tozinameran过敏，因为当时她的主治医生无法排除她对疫苗产生不良反应的可能性。

陈医生说，在此之前，她的医疗记录中没有药物过敏的记录。

根据他收到的信息，谭医生得出结论，谭女士的崩溃和死亡与COVID-19疫苗无关。

进行尸检的刘曼迪医生下令进行调查，以确定梁安琪的死亡是否是疫苗造成的。

她没有发现过敏反应的迹象，如面部、眼睛或口腔肿胀，或肺部粘液堵塞。

刘博士发现，作为过敏反应标志的某些酶水平在正常范围内。

对梁安琪心脏组织的分析也没有发现任何心肌炎的证据，但确实显示出与缺血性心脏病相符的变化。

验尸官引用了健康科学管理局的状态更新，该状态更新概述了医疗专业人员关于COVID-19疫苗疑似“不良事件”的报告。

这是指"在接受药物产品(包括疫苗)治疗的患者中发生的任何不良医疗事件，但不一定与这种治疗/疫苗接种有因果关系"。

HSA在其第10次状态更新中强调，报告的不良事件“不一定意味着疫苗引起了不良事件，因为不良事件可能与潜在或未诊断的疾病或潜在疾病的自然进展有关”。

“换句话说，在接种疫苗时或接种后不久发生的事件可能是巧合，但该事件不是由疫苗引起的，”HSA说。

截至2022年12月31日，新加坡共接种了1050万剂mRNA COVID-19疫苗。验尸官说，不良事件的报告率仍然很低，为0.11%，即17,741例报告，而严重不良事件的报告率为0.007%，即1,119例报告。

最常见的不良反应包括过敏反应、头晕、呼吸短促、胸部不适和肌肉疼痛，通常在几天内消退。

HSA指出，mRNA疫苗严重不良事件的报告率为0.006%，这一比例“相对稳定”。

在mRNA疫苗的严重不良事件中，最常报道的是过敏反应和其他过敏反应。

美国卫生标准局说，正在密切监测这些情况，在确定疫苗是否有任何促进作用时，会考虑到背景疾病事件或潜在的医疗状况。

HSA的安全更新强调，无论人们是否接种疫苗，心脏病发作和中风都会在人群中自然发生。

“由于接种疫苗的人数众多，预计在接种疫苗后的几天或几周内，一些人可能会出现其他医疗事件，如心脏病发作和中风，这可能与疫苗接种无关，”验尸官引用HSA的安全更新说。

美国卫生标准局表示，将继续密切监测这些事件，如果有重大发现，比如疫苗接种与心脏病发作或中风之间的联系，将向公众通报最新情况。

验尸官说，梁安琪有精神分裂症和高胆固醇的病史，尽管她一直在服用这两种疾病的药物，但她并不总是坚持服用精神药物。

他发现，没有证据表明梁安琪在之前两次接种疫苗后出现任何不良反应。

国家验尸官说:“我要强调的是，卫生安全局的安全更新表明，心脏病发作和中风在人群中是自然发生的。”

“这与他们是否接种疫苗无关。由于接种疫苗的人数众多，必须预料到，在接种COVID-19疫苗后不久，可能会有人因自然原因死亡。”

验尸官说，为了确定疫苗与一个人的死亡有关，必须在临床症状和尸检证据方面都有证据表明这种联系。

在这个案例中，没有这样的证据，所以他得出结论，疫苗没有导致或促成梁安琪的死亡。

他对她的家人的损失表示哀悼。