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时间匆匆的在流逝,一年一度的工作快要接近尾声了,为此去写一份岗位的年度工作总结是非常重要的。年度总结也是我们对工作的一次整理和规划,将自己的所得收获整理起来。您也在思考怎样去写好岗位年度工作总结吧!下面的内容是为大家整理的儿科护士年终工作总结 ,如果合你所需,不妨马上收藏本页。
儿科护士年终工作总结 篇120xx我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着一切以病人为中心的原则,始终将优质护理贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将2014年护理工作总结如下:
一、收治病人情况
认真加强护理人员职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医的行业风尚,牢固树立救死扶伤和以病人为中心的服务理念。同时完善医德医风行为规范,使医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患者服务。在科室全体医护人员的努力下,工作有质量,管理见成效,今年1-10月我科收治住院病人1512人次,出院病人1484人次,一级护理病人3370人次,病危病人314人次,经济总收入10886533.60元。
二、强化护士职业道德,转变服务观念
组织科室护理人员认真学习市、区第十八届四中全会会议精神,听取了医院党、政领导组织的关于政风、行风建设会议精神,进行了群众路线活动,贯彻了一切为病人服务、一切为临床服务的理念,加强了护士服务态度、健康教育及全院住院病员、家属咨询等工作。科室共收到病员感谢信封1封,锦旗1面。拒请吃10次,拒收红包4400元,多次为没有陪伴的病员送水、送饭,病员满意度保持在95%以上。充分体现了病员对我们工作的肯定和信任。
三、加强优质护理,提高患者满意度
热情接待患者,将优质护理贯穿从入院到出院整个就医过程,入院时为患者准备好干净整洁床单位,责任护士、主管医生在最短的时间内看望患者,主动自我介绍,主任、护士长主动到床旁关心患者。住院期间严格按照护理级别按时巡视病房,有效落实基础护理的服务项目,做好生活护理,每天早上护士提前30分钟上班,为患者整理床单元,询问夜间情况,做好晨间护理。指导患者功能锻炼,鼓励患者自己做好生活护理,增强其战胜疾病的信心。出院时做好患者的健康教育,出院进行随访,了解病人出院后情况。
通过开展优质服务活动,科室在护理服务质量及医疗质量等方面取得明显成效。2014内科护理工作总结四、严格质量控制,防止差错事故,科室成立了质控小组,严格把好质量关,发现问题及时纠正处理,每月底进行差错缺点讨论,并制定切实可行的改进措施。一年来未发生重大差错、事故及护理纠纷。
五、加强护理安全管理
完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。认真落实住院患者十大安全目标,人人掌握,活学活用,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,及时整改,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
加强危重、焦点、重点患者重点时间段的管理,并作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
儿科护士年终工作总结 篇220__年的时光就此画上了句点,对于即将要展开的心得一年的工作也是应该要摆正自己的心态来对过去一年的工作进行总结,这样才能更好的明白在这份工作中的成长与变化,更是为下一年的奋斗做更好的规划。
一、服务工作的进行
身为儿科的护士就是需要在自己的工作岗位上做好职责内应该要做好的事情,尤其是为儿童的身体健康做出更大的关心与爱护。当然在这一年的时间里我在这份岗位上也是铭记这一点,真正的为儿童的健康做了更多的付出,为他们在医院的康复做了更多的努力。既然作为服务人员,我就是在自己的护士岗位上为儿童们的服务,以更加温和的态度来面对他们,与他们共同成长和玩耍,就是希望他们能够在更加开心的环境中成长,同时忘却病痛所带来的折磨。花费更多的时间去关心他们,用一颗真心去与他们交流,更像是朋友一般与他们谈天说地,以期更好的状态来让他们收获到更好的成长与改变。
二、提升医护能力
在这份工作岗位上更多的便是需要将必须掌握的医护能力都非常的熟练,毕竟儿童是祖国的花朵,是容不得有一丁点的马虎,更是不允许在工作中有更多的忽视或是不好的方面。在工作中我都是摆正自己的心态,在工作上认真的做好应该要做的,尤其是这一年我积极的参加医院的各项培训,就是希望能够在技能上提升自己,以期得到更好的成长,在自己的工作岗位上去有更多的努力与更好的奋斗。
三、工作中的不足
通过这一年的工作,我虽然是在自己的岗位上也是比较的熟练,但是儿童的成长与发展都是有较大的差异,所以在应对起来确实会存在一些困难。虽然我也是接受了儿童照顾的培训,但是我还是在这方卖弄有些缺乏,还需要更多地去磨炼。虽然在耐心方面我也是有较大的进步,但是要真正地较好的面对这些儿童还是需要更多的成长,去磨砺自己,争取在工作中能够有更好表现。当然身为护士,我还存在着一个致命的缺点,那就是粗心,有时候没有办法将工作的进行做到百分百的成绩。
儿科护士年终工作总结 篇3一、内强素质,外树形象
每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深入开展整体护理,全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。
4、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
5、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。6、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。
7、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。
8.严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。五、护理人员较出色的完成护理工作20xx年的经济收入比20xx年稳步提高,全年本科基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在“5.12”国际护干节中,有两名护士被医院评为“优秀护士”,整个儿科被市团委评为市“青年文明号”组织,护士长获得市团委“十大杰出青年”的光荣称号。一年来,在院护理部及相关职能科室的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念,改善服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着太多的不足,如业务学习缺乏自觉性,穿刺技术有待进一步提高,服务态度有待进一步改善等等。今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,创儿科特色护理,攀护理质量高峰,换儿科护理新面貌。
儿科护士年终工作总结 篇420XX年即将结束,我科室在院领导的带领下,在科室全体医护人员的通力合作下,认真贯彻落实科学发展观,时刻将爱国,创业,求实,奉献的精神放在工作第一位,本着全心全意为病人服务的工作热情和态度,切实加强院科两级的领导,顺利完成了年初制定的各项工作计划,为20XX年工作任务的完成画上了圆满的句号。
现将各项工作完成情况总结如下:
(一)政治学习
在院领导及科室主任、护士长的组织带领下,全体科室成员以积极态度认真学习了院领导在各政治会议上的讲话,先后深入开展了以“作风转变年、作风建设年”、“三好一满意,开展优质服务工程”等为内容的“法纪?道德?服务”主题教育活动,深入学习十七届六中全会精神,贯彻社会主义核心价值体系是中华优秀传统文化的现代版的政治教育,迎接党的十八大的召开。并以学习为基础,结合工作实际,围绕学习实践科学发展活动有重点地汇报交流学习体会。认真贯彻党的基本路线方针政策,利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治理论;道德法规,认真学习法律知识;爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心,积极主动的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
(二)日常医护诊疗工作
截止目前,儿科全年完成业务收入xxx元,同比上升x%;其中住院xx人次,同比增加x天,上升x%,合计xxx天,床位使用率x%;听力筛查xxx人次,增加xx人,上升x%;门诊观察输液xxx人次,科室使用一次性耗材xxx,同比上升xx%。
(三)医疗安全工作科室全体医务人员在科室主任及护士长的带领下,积极响应上级号召开展了安全有感领导,牢固树立“安全第一、质量至上、以人为本”的理念。
在克服工作压力大、工作环境艰苦的条件下,认真贯彻落实各项工作部署和要求,以实现“优质服务”为切入点,深化落实各级领导干部责任,突出风险控制,强化安全监管,质量安全基础工作得到不断加强来源:https://www.mj-100.cn/cshi/202412-1909.html">。来源:https://www.jsnthtmy.com/cshi/202412-1755.html">
1、医疗安全制度
医疗安全是科室工作的根本,为确保医疗质量,我科室把提升业务能力,增强法律意识、服务意识放在医疗安全的首位,科主任及护士长利用晨会和周例会,对科室全体人员进行医疗安全教育,组织学习医疗活动的相关法律法规。在实际医疗中,对可能引起患者不满的情况,积极做到想在患者发现前面,做在患者提出前面。此外,制定急救应急预案,确保急危重病人在我院期间的医疗安全。
2、安全生产规程执行情况、设备管理情况
进一步健全儿科各项管理制度,各项操作规程均有书面材料可查,严格执行仪器设备的安全技术规程操作,仪器设备完好待用。积极完善质量管理体系,科室每个人认真学习各种规章制度,每项工作严格按制度执行。工作场所干净整洁,无乱弃废物现象,医疗垃圾按要求处置,病房每日紫外线消毒,通风。保证用毕即断电,无私拉电线,违章使用电器情况。3月份组织科室安全小组成员对仪器、电源、病房等进行巡检排查,纠正不良问题,以保证医疗操作的安全进行。
3、护理服务、医疗质量安全技术管理
加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全科护士共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。 每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周1次科室工作质量检查并记录。 重点危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。 严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达xx%,褥疮发生率为0。 加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到xx%。 定期对科室出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。 努力作好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管。重视消毒灭菌环节的管理和监测,对治疗室、新生儿室等每月采样一次。一次性无菌医疗器材等用后毁形、回收有专人管理并登记备案。
科室全年发生一例医疗纠纷及医疗事故,在日常工作中服务良好,未接到任何医疗投诉,未发生任何违规操作与治疗的情况,未发生一起安全事故。
(四)教育培训及业务考核工作
科室全年分别对护理人员进行了病案首页书写、危机值、抗生素的应用、常见病特殊病例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度等业务知识、技能、法律法规的培训。并以问卷及现场问答等方式,由科室主任及护士长对全体人员每月进行业务考核,考核成绩与每月考核结合。科室全年共完成业务学习16次,理论考试3次,制度考核1次,护理操作4次,护理查房12次,疑难病例讨论3次,合格率100%。并参加院上组织的静脉输液与心肺复苏比赛,其中静脉输液获得第一名。此外,针对新生儿心肺复苏、新生儿院感规范管理、听力筛查等重点环节,我们还外派两名人员学习,使科室人员的业务知识水平得到了更新。
儿科护士年终工作总结 篇520__年已接近尾声,一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结,请院领导对我科的工作予以审议,请予批评指正。
第一,认定自已的路,并且一直这样走下去。近一年来,我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力,让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责,并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;
第二,对抢救药品和器材,每周清理一次,做到规范化管理;
第三,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此,加强每位护理人员的责任心教育,做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情,尊重病人及家属,关注病人及家长的心理变化,重视心理护理和精神关怀,及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。20__年全年无一例因安全事故引发的纠纷,无一例重大差错事故。
第四,做好护士长环节质量控制,落实护理质量督查,从而不断发现问题,解决问题,使护理质量不断提高。了解并掌握科内动态,记录在案。就问题进行分析,并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。
第五,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化“三基”训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;
第六,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的改进和提高,真正做到想病人所想急病人所急;
第七,坚持护理部安排的夜查房,对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数,必要时做出相应处理。
第八,每月召开科内护理会议,针对当月护理工作中的缺陷与不足,提出改进方案与办法;对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报,以不断提高。
最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从自我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加各种学习培训;另外还积极参加党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
20__年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,全年收治病人总数为( )例,病人总量较13年有上升,全年平均床位占用率为( )%。因场地有限,收治患儿较前一年有所下降,但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高,病人住院更新快的情况下,化压力为动力,认真谨慎地工作,全年无一例重大差错。
成绩是可喜的,但也存在着不足,尤其是医疗质量管理年活动的开展,让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范,医患纠纷仍时有发生等等。在20__年的护理工作中,我将更注重院内感染管理,规范病历书写。同时就20__年发生纠纷的原因分析来看,尽快解决场地问题引发的纠纷,同时进一步改善医护的服务态度,以降低医患纠纷。
工作平凡而辛劳,放弃了不少与家人团聚的时间及牺牲了很多休息时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实,工作确实很辛苦很累,可喜的是,在医院、护理部领导的帮助与支持下,工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。
我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要有满腔的`工作热情和努力务实的工作并把爱心播撒到每一位患者的心里,我和儿科全体护理人员就一定会把儿科的工作开展得更好。
儿科护士年终工作总结 篇620xx年马上就要到来,在过去的20xx年,我很好地完成了上级交待的工作和任务,为了今后能够更好的工作,为了今后能够更有效率的工作,为了今后能够为医院赢得更多的荣誉,现将这一年的工作总结:
做为儿科资历最深年纪最大的老护士,去年,和比我年轻10岁、低年资护士一样,我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老,得过且过。相反,我以自己丰富的护理阅历和经验,精湛过硬的护理技术,从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病儿疼痛、鲜血、哭闹中,但我快乐!
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
儿科护士年终工作总结 篇7转眼之间20XX年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下:
一、在思想道德方面
热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。
二、在临床工作方面
作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。
在新生儿的安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。
三、在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同发展。
儿科医患沟通技巧
胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。乳糜胸病人,首先应采取保守治疗,包括禁食及胸腔穿刺或引流,乳糜的刺激性将促进胸膜的粘连并阻塞漏出口,部分可痊愈;若保守治疗超过2周后仍无好转,可采取手术治疗。我科曾收治2例自发性乳糜胸患儿,采用保守治疗,一例患儿痊愈出院,一例病情得到明显控制。
典型病例
患儿,高某,男性,56天,主因咳嗽10天,症状加重伴喘憋3天入院。10天前患儿无明显诱因出现咳嗽、咳痰,在当地给予抗炎、抗病毒等药物治疗效果不佳,且咳嗽症状逐渐加重并出现喘憋,胸部CT检查显示:“左侧胸腔积液”,为进一步治疗收入我院。
查体:体温37度,呼吸28次/分,心率112次/分,体重6公斤,气管居中,双侧胸廓对称,左侧语颤增强,右肺叩清,左肺叩浊,右肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,左肺呼吸音减弱,中下肺野呼吸音消失,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在。胸部CT检查示:“左侧胸腔积液”。初步诊断:左侧胸腔积液。入院后胸穿抽出黄白色液体70毫升,诊为“乳糜胸”。复查胸片见左侧胸腔积液量仍较多,遂行胸腔闭式引流术,同时予以禁食水、静脉高营养、抗炎、促进排痰等治疗。入院2周后胸腔引流量逐渐减少,颜色逐渐变淡、清亮,遵医嘱进食母乳。观察引流液无增多、变色,第22天拔除胸腔闭式引流管。入院第25天复查胸片无异常,痊愈出院。
护理过程
1.病情观察
乳糜胸的诊断并不困难,但临床少见,胸穿抽出乳白色混浊液应考虑乳糜胸。此两例患儿均为肺部感染后发病,考虑为胸导管先天发育不良,因炎症或牵拉等致使胸导管破裂所致。乳糜液含有比血浆更多的脂肪物质、丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质、糖、酶和电解质。大量的乳糜液渗入胸膜腔内,会导致两个严重的后果:其一,必然引起机体的严重脱水、电解质紊乱、营养障碍和机体抵抗力降低;二是肺组织受压,大量液体积聚引起纵膈移位,心肺功能受损、衰竭。因此,乳糜胸患儿要密切观察生命体征变化,有无缺氧、呼吸困难、心衰表现,观察胸腔引流是否通畅、引流液的量及性质。 来源:https://www.mj-100.cn/cshi/202412-52.html">
2.变换体位、充分引流
取侧卧位,胸腔闭式引流管应长度适宜,妥善固定,定时挤捏。在保持胸腔闭式引流管通畅的同时,要变换体位。其中一例患儿在治疗过程中,引流液逐渐减少,胸腔闭式引流水柱已无明显波动,当抱起患儿时,却引流出淡**液体约110毫升,考虑为积存液体,而前一日患儿引流液仅为5毫升,颜色清亮。因此,我们考虑在引流过程中,应适当变换患儿的体位,以利于充分引流。
3.营养支持
为减少自发性乳糜胸患儿乳糜液的产生,要严格禁食水。大量富含营养的乳糜液丢失会直接导致营养不良,因此,同时要进行静脉高营养。此两例患儿均采用周围静脉营养,选用刺激性小的静脉留置针可以有效地降低静脉炎等并发症。输液过程中要密切观察有无液体外渗、静脉炎等,同一血管不要短时间内反复穿刺。静脉高营养液配制要严格无菌操作,放置时间不宜过长,一般在16~20小时内匀速滴入。
4.控制感染
两例患儿均为2月内婴儿,抵抗力弱,同时合并肺部感染,入院后遵医嘱应用高效抗生素。每日雾化吸入,促进排痰。保持病室内环境清洁,定时通风、紫外线消毒,控制探视人员,减少交叉感染。
5.健康宣教
患儿生病住院时,其父母十分痛苦、焦虑,护士应理解家长的心情;该病病程长,费用高,如保守治疗无效还需要手术治疗,家长承受着巨大的心理压力,对家属进行相应心理支持是十分重要的。静脉高营养需严格禁食水,患儿不能由口进食,家长往往持怀疑态度,担心孩子会很痛苦。因此,护士要做好知识宣教,讲解严格禁食水的重要性。来源:https://www.mj-100.cn/zhishi/202412-47.html">
医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。下面我整理了儿科医患沟通技巧,供你阅读参考。
儿科医患沟通技巧01
作为医务人员,在与患儿接触时,我们应尊重患儿,与患儿交谈时,避免刺激性、伤害性语言,要使用激励性语言,鼓励患儿,消除疑虑、恐惧、害怕心理,使其产生安全感。同时还要尊重家长,善于倾听、沟通,做好疾病的宣传 教育 。与患儿家长交谈时,应注意倾听,不要轻易打断对方的谈话。孩子生病后,家长焦虑万分,渴望药到病除。首先我们对此要耐心解释,任何疾病都有一个发生、发展和转归的过程。其次,要尽可能与家长进行预见性的交流。例如发热的患儿,在输液前应向家长说明输液后体温可能还会反复;大环内酯类药物可能出现腹痛、呕吐;钾盐可能出现输液部位疼痛。通过交流、交谈他们也会理解和积极配合。还要学会赞美性语言,孩子是父母的希望,每一位家长都希望别人称赞自己的孩子。因此,适当的赞美孩子也是一种与家长沟通的技巧。输液时对于哭闹的孩子,合理指导家长稳定患儿的情绪。根据小儿特点播放动画片,转移其注意力。输液结束时,嘱咐按压穿刺部位1 min,并嘱患儿休息片刻,便于观察反应。将人文关怀和医疗、护理操作紧密结合,更好地服务于患儿。
来源:https://www.wl03.cn/cshi/202501-256.html">
营造舒适的病房环境也很重要:由于患儿年龄小,认知能力差,情绪较易变化,不易控制,所以容易对陌生的环境产生恐惧而哭闹,以致影响患儿的治疗。如果把病房布置成为一个舒适,温馨,符合少年 儿童 的年龄特征和心理特点的病房,既能有效的减轻患儿的恐惧心理,同时也使患儿家属感觉医院对患儿的关爱。
加强健康宣教是建立良好医患关系的重要 措施 :由于患儿身体不适,家属对相关 疾病知识 的了解不足和入院时对新环境的不适应,患儿及家属在心理上都存有程度不同的焦虑感,针对患儿所患疾病,医务人员要主动予以心理疏导,缓解患儿和家属的紧张焦虑心理,调整心态,尽快适应医院环境。通过贯穿于疾病治疗与护理全程的健康宣教不仅使年龄较大的患儿及家属对疾病有了正确的认识,还能知晓如何正确的预防疾病。来源:https://www.mj-100.cn/zhishi/202412-273.html">
良好的沟通能较好地满足患儿及家属被关爱、被尊重、被信任的心理需求,能促进医患关系间的良好发展,使患儿及家属更加信赖医护人员,这样我们才能更好地开展医疗服务,患儿才能更快的康复
儿科医患沟通技巧02
儿科医患沟通技巧之答问技巧
1. asterism 问:明明病情很严重,家长说问过朋友和周围人,或者上网查过说没什么大不了,怎么沟通?
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薛主任答:如果病情很严重,医生应明确交代病情,讲清疾病的严重性,本着实事求是的原则真实、准确地进行表述,告知家长孩子疾病治疗的效果或风险,解除家长的疑虑和侥幸心理,使其面对现实积极配合医生治疗。
2. 医学男问:疗效不好怎么沟通?
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薛主任答 :有些家长认为医生应该「包治百病」,希望「医到病除」,而对现代医疗技术达不到的地方有的家长会认为是医生的医术不高,「花钱未治好病」,从而与医方产生分歧,影响医患沟通。因此,在医患沟通时要针对患方开展医学与健康教育,告知患方治疗中的风险,给予患方治疗方案知情选择,引导患儿和家长配合治疗。
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3. youlandayuan 问:研究生 毕业 后在基层医院,输液因为装修的缘故受限,也缺少儿科药,缺少轮状病毒及支原体检测等必要检测项目,小儿外科和皮肤科也跟不上节奏,只能看最简单的病。作为一名年轻大夫,怎么获得病人的信任呢?
薛主任答:作为基层医院的年轻大夫,在临床工作中态度真诚,尊重患儿和家长,认真倾听,耐心倾听,鼓励他们有充分时间诉说病情,多解释,多观察家长的反应,让患儿和家长看到你的微笑,感受到你的热情。如果病情复杂需要到上级医院诊治,在沟通时及时告知,相信会获得家长的信任和理解的。
4. yixia0612 问:您好,我是一名即将进入儿童神经内科工作的应届毕业生,以前一直在成人科室实习,没有儿科的 经验 。想问您一下,有什么 方法 即能不伤害小朋友(比如不会让他觉得医生很凶是坏人),又能让家长尊重医生呢。
薛主任答:微笑,真诚。来源:https://www.mj-100.cn/bkjj/202412-123.html">
5. englele 问:遇到发热的小孩家长问病程时间怎么回答好?
薛主任答:引起发热的原因很多,根据病情实事求是回答。如果病情复杂,应及时向家长解释病情,告知进一步的治疗方案,告知相关检查治疗的必要性,取得家长对疾病的理解和对诊疗的配合。
6. a549788273 问:小孩子又吵又闹,怎么样才能让他安静下来?
薛主任答:接诊患儿时,声音要柔和亲切,叫孩子的名字或乳名,在患儿哭闹不能主动配合查体时,要尽量缩短查体时间,并可通过观察患儿的表情来判断其感受。医务人员还应注意满足孩子「皮肤饥饿」的需要,如搂抱婴幼儿,抚摸患儿的头部,轻拍他们的上肢和背部,使之获得亲切、友好的满足,增强患儿的信任感和安全感,帮助患儿克服恐惧心理。
7. 蛊丫头问:年轻女医生在基层医院不受病人信任,每次当着我的面都会说,没有人么?没有医生么?听着挺郁闷的,早晨去查房会被当成记录留置针的护士。
薛主任答 :自信地告诉对方:「我就是医生!」
8. 严为民问:怎么与蛮横无礼的病人沟通而取得信任?
薛主任答:由于患儿来自不同的家庭,家长 文化 素养各不相同。应针对患方的特点,找到沟通的切入点,详细解释病情,取得患方的信任,引导患方正确对待疾病。
9. 荆棘鸟 0417 问:沟通最怕几种人:熟人、同行不同专业、过度细心的家长,用简单粗暴的问题让你回答复杂的病情!这些人怎么应对?
薛主任答:现代医学模式已由传统的生物模式向生物-心理-社会医学模式转变,医务人员沟通时应充分体谅患儿父母及亲属的心情,多倾听多解释多沟通,帮助家长重复表达说过的事实,确保表述问题的准确性,提高有效沟通率。
10. lieben 小妖问:薛老师, 您好,我想请问一下,作为一名儿科大夫,您觉得相较于其他成人科室儿科医生需要具备哪种特质呢?包括与患者或者其亲属的沟通,还有日常的工作中?谢谢薛老师~
薛主任答:儿科被称为「哑」科,医务人员在接诊时,有时要以看和听的方式为主,解读患儿的肢体语言。而且儿童在不同的年龄阶段心理发育不一,因此在患病时的反应也不一样,医务人员要有童心,培养爱患意识,依据各年龄段的特点,通过不同的方式进行有效的沟通,消除孩子的恐惧心理,给予孩子关爱和尊重,赢得患儿和家长的信任。
11. 明教小毅问:许多家长来院以后,交代完病情,直接来一句,你有把握吗?没有就转院,请教一下怎么样解决这样的问题,有什么样的沟通技巧?谢谢!
薛主任答 :随着独生子女和二孩政策的实施,家长对儿科服务的要求越来越高。一个孩子生病,不但牵动着年轻父母的心,而且也牵动着祖辈的心,家长常常因为孩子生病而出现焦虑担忧、无助等不良情绪,对于住院患儿的家长更是如此。医务人员要从患儿和家长的具体情况出发,在医疗过程中充分考虑到患方的愿望和实际经济状况,找到切实有效的切人点,有针对性地进行认真、积极的沟通,给患方更多的决定权,取得家长的理解和信任。
12. 小浣 i 问:要是遇到比较蛮横,一来到就是问,这是什么问题?你能不能治好的? 我该咋回应好呢?/(ㄒoㄒ)/~~
薛主任答:医务人员要学会换位思考,理解家长的焦虑心情,充分考虑到家长的诉求,有针对性地解释沟通,给家长更多的决定权,取得家长的理解和信任。
13. ghh6 问:回归正题,基层医院留守儿童就诊,爷爷奶奶文盲或蒙圈,父母无法到场签字或委托,甚至有只生不养的。万一出事,仅凭病程中的告知监护人病情记录,法律认可吗?有更好的处理方法吗?
薛主任答:这个问题不仅涉及到医患沟通,而且涉及到法律层面。知情同意是必须的,祖辈签字时可以录像证明。
14.yzhspliu 问:针对特殊人群比如福利院的儿童,告知病情,是福利院法人签字才获法律认可吗?
薛主任答:针对特殊人群,比如福利院的儿童,告知病情时如果福利院法人不能亲自到场,应有委托人代表。
15. lidengfeng1989 问:遇到流氓小太妹父母咋办?态度差,素质也不好~实在是没法交流~
薛主任答:毕竟家长是为孩子好,明确告诉家长我们医护人员也是为了孩子好,大家的出发点和目标是共同的,是一致的。如果家长实在无法沟通,请你的上级医生一起来沟通。
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