2024年，反lgbtq立法的步伐呈指数级加快，比去年增长了60%以上，因为共和党州议员提出了数百项措施，旨在限制学校里关于性别和性行为的讨论，限制获得性别肯定的医疗保健等。

根据美国公民自由联盟(ACLU)的数据，今年在40多个州提出了至少510项反lgbtq法案，其中84项被通过成为法律。2022年，州议员提交了大约315项此类法案，其中29项成为法律。

据美国公民自由联盟称，2024年提交的大多数反lgbtq立法都是针对教师和学生的，有230多项法案试图限制课堂上关于性取向和性别认同的教学，要求在孩子要求在学校使用不同的名字或代词时通知父母，并禁止跨性别学生参加与其性别认同一致的运动队。

在今年成为法律的34项与教育有关的反lgbtq法案中，有14项在法庭上受到质疑。

根据美国公民自由联盟的数据，2024年提交的另外137项法案针对的是获得性别肯定的医疗保健，其中26项成为法律。

虽然大多数措施都试图禁止变性未成年人接受包括青春期阻阻剂、手术和睾酮或雌激素剂量在内的治疗，但南卡罗来纳州、弗吉尼亚州和俄克拉荷马州提出的几项早期法案旨在限制21岁以下的人接受治疗。

在佛罗里达州，州长罗恩·德桑蒂斯(Ron DeSantis，共和党人)于5月签署了一项法案，严格限制了除未成年人之外的跨性别成年人如何获得每个主要医疗机构认为医学上必要的医疗服务。

大多数性别肯定医疗禁令都面临来自受影响家庭、医疗专业人士和LGBTQ民权组织的诉讼，尽管法院的裁决好坏参半。本周，爱达荷州两个有跨性别儿童的家庭在反对该州禁令的案件中取得了初步的法律胜利，该禁令将于明年1月生效。

今年在印第安纳州、蒙大拿州和佛罗里达州通过的类似法律已被法院命令暂时阻止，因为针对它们的案件仍在进行中。今年6月，一名联邦法官驳回了阿肯色州在全国范围内的第一个禁令，裁定其违宪。该州正在对这一决定提起上诉。

然而，田纳西州、肯塔基州、阿拉巴马州、德克萨斯州和佐治亚州的法院已经允许禁止性别肯定的医疗保健继续有效。

根据美国最大的LGBTQ倡导组织人权运动(Human Rights Campaign)的数据，美国超过三分之一的跨性别儿童和青少年生活在禁止性别确认医疗保健的州。

据该组织称，在今年立法会议的高峰时期，超过一半的跨性别青年生活在一个已经提议禁止性别确认护理的州。

2024年提交的另一项反lgbtq立法试图限制某些变装表演，并阻止跨性别者使用符合其性别认同的公共厕所或更衣室。

今年，限制“成人”表演的措施在田纳西州、蒙大拿州、德克萨斯州和佛罗里达州四个州成为法律。然而，由于联邦法院的命令，这些法律目前都无法执行。

2024年，七个州通过法律，禁止跨性别者使用符合其性别认同的设施。在佛罗里达州，跨性别者使用符合其性别认同的公共厕所是一种刑事犯罪。

今年至少有六个州颁布了法律，根据一个人出生时的生殖解剖结构或其他身体特征，在州法典中将“性别”定义为男性或女性。

根据“运动进步项目”(Movement Advancement Project)的说法，他们拒绝在法律上承认变性人的性别认同，“实际上允许了对变性人的歧视”，并威胁到变性人使用洗手间或获得准确身份证件的能力。