网上有关“护理小知识问答3?”话题很是火热,小编也是针对护理小知识问答3?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
51、什么是瞳孔散大?常见于那些疾病?
答:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变如颅内血肿、脑肿瘤等所致的小脑幕裂孔疝的发生。
52、应用引流管时,应注意观察什么?
答:应注意观察引流液的性质、颜色、量等,引流管时否通畅,有无扭曲、受压、引流不畅的现象,引流袋瓶的位置等。
53、锁骨下静脉穿刺后的病人,应注意什么?
答:应注意有无胸闷或呼吸困难。
54、药物治疗是应注意观察什么?
答:应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后,应注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生。
55、抢救过程中如何做好查对工作?
答:各种急救药物须经两人核对,正确方可使用。执行口头遗嘱时,须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶袋等应集中放置,以便统计和查对。
56、抢救物品执行哪“五定”制度?
答:即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
57。常用抗休克药、抗过敏药有哪些?
答:常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。
58、什么是基础生命支援?主要包括哪些技术?
答:基础生命支援BLS又称为现场急救,是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。BLS技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。
59、如何判断心搏、呼吸停止?
答:1突然面色死灰。意识丧失;2大动脉搏动消失;3呼吸停止;4瞳孔散大;5面板苍白或发绀6心尖搏动及心音消失;7伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术。
60、如何判断大动脉搏动消失?
答:因颈动脉浅表且颈部易暴漏,作为首选,颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用食指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触控有无搏动;其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带下方触控有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或微弱不易触及,因此,触控脉搏一般不少于5~10秒。
61、心跳、呼吸骤停的原因有哪些?
答:1意外事件;2器质性心脏病;3神经系统病变;4手术和麻醉意外;5水电解质及酸碱平衡紊乱;6药物中毒或过敏。
62、心前区捶击术如何实施?其适应症与禁忌症是什么?
答:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20~625px高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1~2次,每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速VT、心室纤维颤动VT的病人或目击心搏骤停者,但婴儿禁用。
63、开发气道时,若异物梗在喉部无法取出时,如何处理?
答:在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次,再用手将异物取出。
64、手法开发气道的方法有哪几种?凝有颈部损伤的病人如何开放气道?
答:1托颈压法;2仰头抬颏法;3托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法,可实用托颌法。
65、除手法开发气道的方法外,还有哪几种开发气到得方法?
答:1环甲膜穿刺;2气管插管术;3气管切开术。
66、口对口人工呼吸时,通气适当指征是什么?
答:看到病人胸部起伏,并于呼吸时听到或感到有气体逸出。
67、人工呼吸的频率是多少?通气量是多少?
答:频率:成人14~16次/分;儿童18~20次/分;婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml,一般不超过1200ml、 68、口对鼻人工呼吸法的适应症什么?
答:用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。
69、口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么?
答:适用于婴幼儿。
70、胸外心脏按压的方法?
答:1心泵学说;2胸泵学说。
71、胸外心脏按压的禁忌是什么?
答:胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。
72、胸外心脏按压的方法?
答:一手掌握部放于胸骨上,即胸骨中、下1/3交界处,另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘,双肘关节伸直,借臂,肩和上伴身的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~125px,而后迅速放松,反复进行。
73、婴幼儿如何心脏按压?
答:幼儿可用单手掌根部按压,使胸骨下陷2~75px,对婴幼儿可用2~3个手指即可,按压幅度1~50px、 74、胸外心脏按压的按压频率是多少?
答:按压频率:80~100次/分;按压与放松时间之比为1:2、 75、人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少?
答:一人操作时为2:15、二人操作时为1:5、
护士资格基础护理模拟题有答案
1. 患者,女性,18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体:体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是:
A.嘱患者多饮水 B.前额、头顶部置冰袋
C.前额及足底冰敷 D.腹部酒精擦浴
E.冰敷60分钟后测体温
2. 患者,女,56岁。不明原因致发热,体温39.2℃,该患者护理措施不妥的是:
A.卧床休息 B.口腔护理每天2次
C.测体温每4小时一次 D.进食高热量流质饮食
E.冰袋置枕后、腹股沟处
3. 患者,女性,25岁,右外踝软组织损伤4小时,局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是:
A.热湿敷 B.冰袋冷敷
C.紫外线灯照射 D.局部按摩
E.心理护理
4. 患儿男,12岁,淋雨后体温高 达40℃,急诊入院给予乙醇拭浴降温,30分钟后复测体温,当体温降至何值以下时,应取下冰袋:
A.39.5℃ B.39℃
C.38.5℃ D.38℃
E.37.5℃
5. 患者,男,45岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该:
A.停止照射,改用热敷 B.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
C.适当降低温度,继续照射 D.改用小功率灯,继续照射
E.改用大功率灯,继续照射
6. 患者,男性,42岁。因中暑高热入院,测量生命体征得体温41℃,心率122次/分,呼吸24次/分,血压130/89mmHg。护士为其进行乙醇拭浴,选用的乙醇的浓度为:
A.75% B.20~30%
C.25%~35% D.95%
E.100%
7. 张阳阳参加学校运动会左脚踝扭伤,处理措施不恰当的一项为:
A.局部制动 B.抬高患肢
C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大,需切开止血
8. 患者,男性,20岁,行扁桃体摘除术术后应将冰袋置于:(第一章第十节)
A.颈前颌下 B.腋窝处
C.前额 D.胸部
E.头顶部
9. 高热患者的护理,下列措施不妥的是:(第一章第八节)
A.卧床休息 B.测体温q4h
C.口腔护理2~3次/日 D.进食高热量流质饮食
E.冰袋放枕部、腹股沟处
10. 患儿,男,2岁。因白血病、肺部感染入院。上午10时测体温38.8℃,给予物理降温。应首 选的降温方式是:
A.冰袋 B.冰帽
C.冰槽 D.乙醇拭浴
E.温水拭浴
参考答案及解析
1.答案B。解析:使用冷疗法降温时,注意冷疗的禁忌部位为:①枕后、耳廓、阴囊处,用冷易引起冻伤;②心前区,用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;③腹部,用冷易引起腹泻;④足底,用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。体温大于39.0℃的可用冰袋冷敷头部,体温大于39.5℃的可给予乙醇拭浴或大动脉冷敷等,也可遵医嘱给予药物降温。物理或药物降温30分钟后,应复测体温。
2.答案E。解析:该患者体温39.2℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃,可用乙醇擦拭、温水拭浴或做大动脉冷敷等,枕后禁止冷敷以免发生冻伤。
3.答案B。解析:软组织损伤48小时内应冷敷,可有效减轻疼痛和组织肿胀。
4.答案B。解析:30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。
5.答案B。解析:在应用红外线理疗时,若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤。
6.答案C。解析:乙醇拭浴时乙醇的浓度为25%~35%。
7.答案D。解析:伤后立即热敷可导致血循环加快,组织渗出增多,局部肿胀加重。
8.答案A。解析:冰袋应直于颈前颌下,防止和减少局部出血。
9.答案E。解析:冷疗禁忌部位:枕后、耳部,阴囊,心前区,腹部,足底。
10.答案A。解析:患儿年纪小,建议用冰袋降温。
一、单选题
1.梦境多出现在睡眠的哪一期:
A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期
答案:E
2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:
A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期
答案:D
3.服用安*药物最常见的不良反应是:
A.睡眠过多
B.血压下降
C.恶心、呕吐
D.出现抗药性
E.头晕
答案:E
4.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是
A.维持睡眠状态
B.维持基础代谢率
C.加速受损组织的愈合
D.缓解精神压力
E.延长睡眠时间
答案:B
5.REM 睡眠的生理作用
A.维持较深的睡眠
B.延长睡眠时间
C.加速伤口愈合
D.缓解精神压力
E.减少蛋白质分解
答案:A
6.关于住院病人睡眠叙述正确的是:
A.昼夜节律同步化
B.再获得同步化的时间至少1周
C.出现节律移位
D.NREM第3、4期睡眠时间增加
E.REM期睡眠增加
答案:C
7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的`哪一级 :
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5 级
答案:C
8.活动受限时机体最常出现的并发症是:
A.压疮
B.肺不张
C.高血压
D.消化道溃疡
E.营养不良
答案:A
9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时:
A.长度、张力均不变
B.长度不变张力增加
C.长度改变张力不变
D.长度、张力均改变
E.伴有关节活动长度改变
答案:B
10.活动减少对运动系统的影响是:
A.废用性肌肉萎缩
B.骨折
C.肌张力增加
D.骨关节炎
E.骨坏死
答案:A
11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓:
A.骨折
B.牵引病人
C.昏迷病人
D.脱水病人
E.心衰病人
答案:C
12.一个睡眠周期为:
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
E.150min
答案:C
13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外:
A. 眩 晕
B.直立性低血压
C.肺栓塞
D.深静脉血栓
E.高血压
答案:A
14.REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的:
A.肌张力增加
B.心率加快
C.呼吸加快
D.血压波动幅度较大
E.眼肌活跃
答案:A
15.对睡眠叙述错误的:
A.是一种特殊的知觉状态
B.是最自然的休息方式
C.对周围环境的反应能力降低
D.是一种周期现象
E.对周围环境失去反应能力
答案:E
16.对休息叙述错误的:
A.休息对病人和健康人都有积极意义
B.休息合理会缩短病程 休息使机体功能保持最佳状
C.休息并不意味着不活动
D.休息时心脏负荷加重
E.休息使工作和生活处于最佳状态
答案:D
二、多选题
17.以下哪种食物可促进睡眠:
A.浓茶
B.豆类
C.牛奶
D.肉类
E.咖啡
答案:BCD
18.原发性失眠的特点是:
A.难以入睡
B.睡眠中多醒
C.早醒
D.REM时相增加
E.NREM3、4时相增加
答案:ABC
19.长期使用安定突然停药,病人往往会出现 :
A.失眠
B.兴奋
C.嗜睡
D.焦虑
E.抑郁
答案:ABD
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