儿童康复训练内容-东泰百科网

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儿童康复训练内容如下：

语言发育、语言训练、运动训练，语言发育有听、说、写，还有社会交流和社会适应能力的提高，儿童运动康复具体的方法有针灸、理疗、按摩、中药。

通过长期有计划且足量的训练帮助减少残障的程度，提高生活质量，让儿童能够有良好的生存状况，提高社会的适应能力，康复治疗是科学且渐进的进行，还要增加儿童的营养，保证体格发育。

拓展知识：

康复训练是指损伤后进行有利于恢复或改善功能的身体活动。除严重的损伤需要休息治疗外，一般的损伤不必完全停止身体练习。适当的、科学的身体练习对于损伤的迅速愈合和促进功能的恢复有着积极的作用。

康复训练计划遵循全面训练、循序渐进、适宜大运动量的原则。在损伤愈合过程中，康复动作的幅度、频率、持续时间、负荷量的大小等都应逐渐增加。

否则，会加重损伤或影响损伤的愈合，甚至会使损伤久治不愈而成陈旧性损伤。康复训练应注意局部专门练习与全面身体活动相结合。

在损伤初期，由于局部肿胀充血、疼痛和功能障碍等，这时以全面身体活动为主，在不加重局部肿胀和疼痛的前提下，进行适当的局部活动。随着时间的推移，损伤逐渐好转或趋向愈合，局部活动的量和时间可逐渐增加。

康复训练目的：

1、保持良好身体状态，通过康复训练可以预防肌肉萎缩和挛缩，健康肢体的运动能力，维持良好的心肺功能，使其一旦伤愈便能立即投入到正常的体育锻炼中去。

2、防止停训综合症。个体在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱等。

3、伤后进行适当的康复性锻炼，可加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，加速损伤的愈合，促进功能、形态和结构的统一。

4、通过伤后的康复训练，可以使机体能量代谢趋于平衡，防止体重的增加，缩短伤愈后恢复锻炼所需的时间。

1. 小知识关于骨科

2. 骨科小知识

小知识关于骨科 1.骨头的相关知识

骨头可能被撞伤吗？是的，骨头可能被撞伤。

遭受一次猛烈撞击，或者不慎摔倒，有时会引起骨膜下出血。骨膜是一种纤维膜，覆盖在大多数骨头的表面，其中有血管和神经。

骨头被撞伤会引起疼痛，但是通常在几天内就痊愈。如果疼痛持续，或者活动受限制，应该去看医生，可能需要作X射线检查，以确定是否有骨折。

什么叫做有创骨折？什么叫做无创骨折？骨折因严重受伤而起，可能是摔倒或受到猛击所致。骨头裂开或折断，而周围组织无严重损伤，皮肤也没有破损，称为无创骨折。

周围组织广泛受损，折断的骨头或穿透邻近组织，凸出于皮肤之外，称为有创骨折。有创骨折的伤者易受感染，在大多数情况下需要接受外科手术治疗。

若是轻微骨折，只要休息，也许再加上夹板或悬带，伤处就会自行愈合。万一伤势比较严重，得把断裂的骨片接上。

断骨接好后，必须停止活动，可以敷上石膏，采用牵引装置，或使用固定针、固定板，固定骨位。所谓脱位？是什么原因引起的？如何治疗？骨头离开了在关节内的正常位置，称为脱位，通常是遭受猛力打击或韧带撕裂所致；韧带是把骨头系于适当位置的组织，受到损伤就可能撕裂。

脱位通常是在运动中相互碰撞引起的，几乎可发生于任何一个关节。症状为剧痛、关节迅速肿胀、皮肤变色、无法活动，此时关节看上去变了形。

要治愈脱位，必须由医生将骨头复位，然后尽可能加以固定。肌腱和韧带有什么不同？肌腱是坚韧的带状结缔组织，薄而结实，把肌肉系在骨上，并带动它们。

韧带也是坚韧的带状结缔组织，弹性较肌腱强，把相邻的骨头连在一起，保持在适当位置。活动范围超过极限或拉扯过剧，韧带和肌腱都会受损。

腱炎是一种什么病？该怎么治疗？腱炎是身体里许多肌腱中的某—根发炎，起因包括肌腱过劳、肌腱受伤，或者肌肉绷得太紧，以致在休息时也扯紧肌腱。通常连滑液鞘也发炎，滑液鞘的作用是保护肌腱，并且使肌腱在骨头和关节表面易于滑动。

若滑液鞘也发炎，就称为腱鞘炎。凡肌腱连接肌肉和骨头处。

都可以患上腱炎，最常见于腕、肘（网球家肘）、足跟、肩和膝。腱炎的症状为局部疼痛、肿胀和活动受到限制。

治疗的第一步是让患部休息。冰敷、服用阿斯匹林或异丁苯丙酸，可以帮助减轻疼痛和肿胀。

在较严重的情况下，医生会开处方药物。疼痛缓解后，下一步是防止肌腱僵硬；这得小心进行，否则会加重病情。

患者要做些缓慢而轻柔的伸展运动，在不引起疼痛的情况下，尽可能伸展患肢，每次维持姿势至少二十秒钟。重要的是不要让患部因不活动而变得僵硬。

如果在一周内疼痛和僵硬的情况没有改善，应请医生诊治。医学上何谓扭伤？扭伤和腱炎如何区别？扭伤是把骨头维系在一起的关节韧带部分撕裂，最常见于踝、膝以及手指关节，其他关节有时也会扭伤。

轻度扭伤的症状与腱炎有些相似，两者都有局部疼痛和触痛。腱炎的症状通常变化缓慢，在发病的数天里，患部或许还能短暂负重，只是会因得不到休息而病情加重。

扭伤几乎总是由直接损伤立即引起的，伤处往往在短期内丧失功能，通常伴有青肿，需要较长时间才能痊愈。若严重扭伤，韧带完全撕裂，必须立即加以护理，可能需要几个月才能复原。

运动后的翌晨为什么有时会感到肌肉酸痛？很可能是准备活动不足、运动过度或是这次运动之前已许久没做运动。运动时肌肉收缩，可能使肌纤维拉扯过度；停止运动后，肌纤维就肿胀起来，数小时后开始僵硬发痛。

实际上，剧烈运动可轻微撕裂肌纤维，休息期间肌纤维肿胀，那是康复过程的一部分。扯伤了肌肉和下肌断裂如何区分？肌肉被扯伤和肌肉断裂，一般都是用力过度所致，但是两者有显著区别。

肌肉被过度拉扯，尤其是突然过分拉扯，某些肌纤维会撕裂，引起疼痛、肿胀和无力，称为肌肉扯伤，这是运动员在没有充分做好准备动作时常见的损伤，一般很快痊愈。肌肉整条或部分脱离骨头，称为肌断裂。

伤处肌肉无力，可能需动手术来修补断裂的肌肉。扯伤了腿部肌肉，如何减轻疼痛？扯伤了肌肉，首先应该停止引起损伤的活动，然后抬高伤腿，施以冰敷，以防止肿胀。

疼痛通常会在几天内消退，伤者应让肌肉休息至疼痛消失为止。如果疼痛和肿胀严重，应该去看医生。

受伤后必须走动的话，应该包扎腿部伤处以助支撑体重，或者使用拐杖，以免加剧损伤。严重扯伤的肌肉痊愈后，不可立即恢复日常活动，应先接受物理治疗伸展肌肉加强肌肉力量。

鞭打式颈伤是怎么回事？可以治愈吗？鞭打式颈伤通常见于汽车事故，是头部猛地向前甩，随即又向后猛甩所造成的。伤处疼痛和僵硬，有时持续一段很长时间，情况严重的可引起脊髓断裂，导致四肢麻醉，甚至死亡。

这种颈伤最常见的是颈椎周围的肌肉和韧带被撕裂或扯伤。损伤需要几个星期才可治愈，期间伤者必须戴上特制的颈圈。

损伤治愈后，肌肉的痉挛和疼痛仍可能持续一段日子。休息、适当热敷和 *** 有助于缓解疼痛和僵硬。

在某些情况下，服用止痛药和肌肉松弛剂也是有用的，但是靠这些药物可能产生赖药性。情绪紧张看来不利于康复，这可能是头部肌肉不能脱离紧张状态的缘故，所以伤者在疗伤、康复期间，应。

2.请问有关骨科的基本简介

骨科是各大医院最常见的科室之一，主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。

随着时代和社会的变更，骨科伤病谱有了明显的变化，例如，骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹症等疾病明显减少，交通事故引起的创伤明显增多。骨科伤病谱的变化，这就需要骨科与时俱进了。

（1）骨折：锁骨骨折，肩锁关节脱位，肩关节脱位，肱骨外科颈骨折，肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，肘关节脱位，桡骨头半脱位，前臂双骨折，桡骨下端骨折；髋关节脱位，股骨颈骨折，股骨转子间骨折，股骨干骨折，髌骨脱位，髌骨骨折，膝关节韧带损伤，膝关节半月板损伤，胫骨平台骨折，胫腓骨干骨折，踝部骨折，踝部扭伤，足部骨折；脊柱和骨盘骨折。（2）骨和关节化脓性感染：化脓性骨髓炎（急性，慢性，局限性，硬化性，创伤后），化脓性关节炎。

（3）骨和关节结核：脊柱结核，髋关节结核，膝关节结核。（4）非化脓性关节炎：骨关节炎，强直性脊柱炎，大骨节病，松毛虫性关节炎。

（5）骨肿瘤：良性骨肿瘤（骨瘤，骨样骨瘤，软骨瘤），骨巨细胞瘤，原发性恶性骨肿瘤（骨肉瘤，软骨肉瘤，骨纤维肉瘤，尤文肉瘤，非霍奇金淋巴瘤，骨髓瘤，脊索瘤），转移性骨肿瘤，骨的瘤样病损（骨囊肿，动脉瘤性骨囊肿，骨嗜酸性肉芽肿，骨纤维异样增殖征）。（6）骨质增生：骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。

分原发性和继发性两种。（7）风湿：类风湿性关节炎类风湿性关节炎又称类风湿，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。

该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。

3.健康、骨科

健康教育是整体护理的重要组成部分，通过健康教育可使病人正确对待患病的现实，协调失衡的心理.特别是骨科病人谈至手术，无论手术的大小，疾病的良恶，都会给病人带来不同程度的恐惧、紧张情绪，所以他们会以更迫切的心情想了解自己的病情，手术的方法.手术所能达到的预期效果等，这就需要护士的业务水平和施教方法，才能使健康教育行之有效.1、长期卧床患者为什么要多饮水：①维持正常尿量；②预防骨质脱钙引起泌尿系结石；2、长期卧床患者预防褥疮的方法：①勤翻身，观察受压皮肤情况；②受压部位垫防压气垫，并合理用50%红花酒精 *** ；③加强营养，进食高蛋白，高维生素类食物，多吃蔬菜水果；3、长期卧床患者预防便秘的方法：①视病情在医护人员指导下进行床上活动；②多吃易消化、清淡、粗纤维类食物，多吃蔬菜水果；③沿肠蠕动方向 *** 腹部；④持续3天无大便者在医护人员指导下用缓泻剂或人工排便。4、持续导尿的注意事项：①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防泌尿系感染；②持续导尿期间尿管应定时开放，4-6个小时开放一次，以训练膀胱舒缩功能；③多饮水，>2000ml/d;5、高热病人的注意事项：①卧床休息，限制活动量，保持室内空气新鲜，保暖，每日通风二次；②进食清炎易消化，高热量、高蛋白流质或半流质，多饮水；③多漱口，口唇干裂时可涂石腊油；6、脊柱骨折患者注意事项：①搬动时应三人同时托患者头肩部、腰骶部及双下肢；②翻身时上下身同时旋转，避免扭曲，以防继续损伤造成截瘫；③颈椎骨折者，沿纵轴方向牵引头部，平卧于木板床，用砂袋固定于颈两侧，限制颈椎向左右两边摇动，防止发生高位截瘫；7、牵引病人注意事项：①牵引的意义：利用作用力和反作用力，使痉挛的肌肉松驰；减轻疼痛。使错位的骨折复位，固定，减轻神经压迫；纠正关节畸形；②牵引前清洁皮肤；③牵引绳与肢体在一条轴线上，勿使牵引绳受阻或滑出滑车沟外；④搬运病人时应1人拉住牵引绳，不可随意取下重锤；⑤保持骨隆突处无受压，以防褥疮发生；⑥冬季注意患肢保暖；⑦骨牵引者不可去除骨牵引针孔处骨痴，每日用70%酒精消毒bid;8、截瘫患者注意事项：（1）饮食：①伤后1周内消化功能紊乱，应适当限制饮食；②2-3周后，消化功能恢复，则给予高维生素、高热量易消化食物；（2）皮肤：①做好预防褥疮护理； ②截瘫平面以下因血液循环差，皮肤耐受力低。应避免热敷，以免引起烫伤；9、骨盆骨折患者护理注意事项：①为防止骨折移位，切勿随意搬动或更换 *** ；②1-2h用50%红花酒精 *** 骶尾部皮肤，合理垫防压具预防褥疮；③单纯骨盆骨折环前弓骨折，不影响负重者，数日后疼痛减轻即可下床活动；10、急性骨髓炎患者注意事项：（1）牵引制动的目的：①减轻疼痛；②预防病理性骨折或关节挛缩；（2）活动指导：①抬高患肢，骨痂末形成前肢体应制动；②炎症消除后，有足够骨痂才可下床活动；11、骨与关节结核疾病指导：（1）服药指导：①抗结核药应在清晨空腹，饭前30min服用；②服药后应多饮水；③如有耳鸣、听力减退等应及时报告医护人员；（2）牵引制动的目的：减轻疼痛及病灶的扩散，有利于组织修复，防止病性骨折，脊柱结核绝对卧床休息，以预防继发性截瘫的发生；12、人工关节置换术后注意事项：① 平卧位，肢体置于功能位置，髋关节置换术后患肢保持外展15゜中立位，穿防旋鞋或皮牵引制动；②髋关节置换术后，禁止内收内旋，肩关节置换者，不要过度外展、内旋；③髋关节置换后，搬动应保持患肢功能位置；13、肢体功能锻炼的意义及方法：（1）意义：可以促进血液循环，消肿，防止肌肉萎缩，利于恢复肢体功能。（2）方法：①早期：伤后1-2W内进行伤肢肌肉舒缩运动；②中期：伤后2-3W继续做肌肉舒缩运动外活动范围可扩展到各处关节，下肢骨折在固定和持续牵引下可进行引体，抬臀等动作；③晚期：伤后6-8W做全身各部肌肉关节活动，患肢关节的主动运动。

4.想问一下关于小孩子骨科方面的一些问题

软骨病基本翻译 rickets gibbosity 网络释义软骨病：English disease|Osteomalacia|rickets 骨软骨病：osteochondropathy|osteochondrosis 骨骺骨软骨病：Perthes' disease 简介：一种遗传病，又称抗维生素D性佝偻病。

患者的小肠不能很好吸收钙和磷，并且从尿中排出大量的磷，造成血磷和血钙都很低，形成严重的佝偻病。这种病是X染色体显性遗传。

本病是由于缺乏维生素d引起以骨骼改变为主的全身性疾病。俗说缺“钙”实为缺“d”（缺晒）。

是儿童主要保健防治病之一。 [诊断要点] 1、多见于2岁以下的婴幼儿，北方多见，尤其在秋、冬季出生，缺少阳光直接照射，口服维生素不足者。

2、早期出现神经症状：多汗、夜惊哭闹（民间称“夜哭郎”），烦躁不安、有枕秃（后头接触枕头部位，由于多汗不适来回摇头磨擦局部脱发所致）。 3、肌肉松弛，腹部膨隆似蛙腹（“大肚蝈蝈”），发育迟缓。

4、骨骼特征：（1）头部：颅骨软化（枕骨部按压时犹如乒乓球样凹陷，放手后恢复原状称“乒乓球感”），此体征多见于3~6个月的婴儿，此阶段婴儿头部发育最快；方颅、额部突出，6个月后逐渐形成，至1~2岁比较明显，亦可形成“十字头”、“马鞍头”；前囟闭合晚。正常小儿1~1岁半闭合，佝偻病患儿可迟至2岁以下还不闭合；出牙晚。

正常小儿4~6个月出乳牙，最晚10个月，本病患儿10个月以上还不出牙。（2）胸部：肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处膨大，触摸时似算盘珠），串珠上方形成一个沟称“郝氏沟”（胸廓沿膈肌附着处，由于骨质软，呼吸牵拉内陷成沟），进一步可致胸部突出呈“鸡胸”或胸骨下部内陷“漏斗胸”。

（3）四肢：“手镯”征，触摸手腕部呈钝圆形隆起，下肢畸殂，呈“o形腿”（罗圈腿）或“x形腿”。 5、实验室检查：血钙、磷、碱性磷酸酶做参考。

佝偻病初期血钙不低，所以不能根据血钙诊断；继续发展加重叫病的激期，此时血钙才下降；恢复期则正常。本病初期血磷即下降，激期继续下降，恢复期上升早于血钙；碱性磷酸酶初激期皆上升，恢复期正常。

有条件者可查25-羟胆固醇、1，磷的吸收利用，患佝偻病时明显降低。 6、x线检查：一般给患儿拍1张腕部的x线片，早期只有干骺端模糊，进而可见干骺端增宽，激期有毛刷状改变，杯口状变形，骨皮质变薄，骨小梁稀疏等。

[治疗] 1、维生素d，每日0.5~1.0万u；重症者每日1~2万u，分2次口服，持续1~2个月。如小儿难以喂入或家长不能保证每天给患儿口服或因腹泻及其他疾病者可以采用肌肉注射大剂量维生素d，这叫突击疗法。

一般安全量为每次注射维生素d3,30万u；无维生素d3时可用维生素d2,40万u/次，每月1次肌肉注射，总量根据病情轻重30~90万u不等。以后再给每日400~800u口服。

2、钙剂：口服维生素d可与钙剂同时服用。注射大剂量维生素d2或d3时，因维生素d为油溶性的，吸收较慢，还要经过肝脏、肾脏的羟化才具活性，所以一般先服3天钙剂比较安全，以免发生低钙性抽搐。

无条件的患儿亦可1次注射d3（或d3），回家后坚持每天吃钙剂。口服钙剂产品种类较多，如乳酸钙、葡萄糖酸钙、高效钙、盖天力等，每日1~2g，活性钙，泡腾钙每日0.3~0.6g。

用维生素d治疗后，血清25-羟胆固醇和1,25二羟胆固醇在1~2日内即可上升，血磷10天左右上升，继而血钙上升。1周左右临床症状可好转，夜惊哭闹及多汗减轻。

x线片改善较晚，3周后才可见到干骺端毛刷边缘出现新的钙化线，完全正常需2~4个月，碱性磷酸酶恢复正常需数月。 [预防、护理与保健] 1、多在户外活动，多晒太阳。

维生素d的主要来源是晒太阳，皮肤必须直接接触阳光（紫外线），产生天然的维生素d2，再经过肝脏的作用成为有活性的胆骨化醇，存在于肝、脂肪和肌肉中。经常晒太阳的孩子未吃过鱼肝油、钙片，也无佝偻病。

夏季的太阳浓烈，最好不要直接暴晒，树荫下及反射光均有效果，1次10~20分钟或更长一些。如需体直接晒太阳最好戴上帽子，晒背部、臀部和四肢，1次不要超过5分钟，防止晒伤。

新生婴儿满月后即可抱出晒太阳。春、秋天气温和，上午9点以后，下午3点以前这段时间阳光较好。

冬季晒太阳，要选择天气晴朗中午气温较高的时间，以免着凉，但也不要裹得太严，至少露出脸和手。对于冬天出生的孩子（6个月以下的小婴儿），如果从未出来活动过，在春季阳光充沛的情况下突然晒太阳，由于产生的维生素d3使血钙转移到骨骼而迅速降低，易引起低钙性惊厥，故晒太阳前可服些钙制剂加以预防。

总之，晒太阳非常重要，但隔着玻璃及衣服晒无效。 2、补充维生素d：目前主张婴儿出生后2周即开始加维生素d制剂，预防量每日400~800u，口服鱼肝油精（d3）或骨化醇片剂（d2）。

喂奶前滴入口中，从小量开始试用，以适应其味道，同时观察大便情况。双胎、早产儿适当加量至500~1000u/d。

可根据小儿有无佝偻病的表现，调整维生素d用量至2岁，如夏季晒太阳较多可于6~9月份暂停用药，秋凉后再服用。幼儿期冬季亦可服用预防量或半量，这应根据南北方、户外活动、阳光照射情况决定。

学龄前及青春期正值换牙及体格生长发育迅速阶段，也应适当补充维生素d，预防晚发性的佝。

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