[新闻报告样式]近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,现已高达11.9%,IDF2021年数据显示我国糖尿病患病人数高达1.4亿例,位居全球首位。
老王:为什么这么多人会得糖尿病?难道是因为吃得太好了?
老张:那我呢?我也没吃多少山珍海味啊,怎么就得了糖尿病?
这个困扰了老张的问题是不是也是你的疑问?今天班班就来给大家解答解答~
首先,咱们来看一看正常人体的血糖是如何调节的↓
正常人体的血糖调节
当我们吃完饭后,食物中的碳水化合物就会转变成葡萄糖单糖。
如果将血管比作快递站,葡萄糖就好比快递,当快递站里的快递越来越多时,胰岛β细胞就会派出大量快递员——胰岛素,来将这些快递送到人体大多数细胞的家里,快递站的压力就减轻了。
当这些快递被送到了肝脏,肝脏就会把它们变成肝糖原存起来。当肌细胞、脂肪组织等收到这些快递,就会把它们收下作为能量来源或转化成其他人体所需要的分子,或者选择存起来。
1型糖尿病的发生机制
1型糖尿病之所以会发生,就是因为胰岛β细胞减少甚至消失了,派不出快递员来运送快递,于是快递就只能积攒在快递站,即血液中的葡萄糖就升高了。
那为什么胰岛β细胞会减少呢?绝大多数是因为自身免疫,就是自己体内存在攻击胰岛β细胞的抗体,胰岛β细胞被破坏了。遗传因素和环境因素(如感染病毒、摄入了化学毒物)都会促使它的发生。
2型糖尿病的发生机制
2型糖尿病的发生是因为快递员出发去配送快递,在敲门时,肝脏、肌肉和脂肪组织对敲门声的敏感性下降了,不容易听到,于是没有开门(即胰岛素抵抗),于是快递员成功将快递送到这些细胞家里的概率就降低了,需要更多的快递员多来敲门,但是胰岛β细胞能力不足,也派不出来多少快递员,所以快递就更是送不了多少,这就导致了快递积攒——高血糖。
那快递为什么会送不成功呢?遗传因素和环境因素都设置了相应的障碍。但相对而言,年龄增长、营养过剩、运动不足等环境因素所造成的障碍影响更大。
所以,罹患糖尿病和多种因素有关,并不只和吃这件事有关系。你明白了吗?
参考文献:
[1] 中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理指南(2023)[J].中华内科杂志,2023,61(03):249-262.
[2] 中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理手册(2023)[J].中华内科杂志,2023,61(07):717-748.
[3] 许琳.糖尿病的形成机理(病因)及其临床诊断标准[J].基因组学与应用生物学,2021,40(03):1426-1429.
[4] 内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社, 2018:726-728.