母胎医学协会的医生们今天发表了一篇论文,该论文提供了对妇女可能经历的未来健康状况的重要见解,并且可以根据与怀孕过程有关的信息及早发现。这篇题为《妊娠作为未来健康之窗:妊娠并发症的发展为女性早期心脏病风险筛查和干预提供了新的机会》的论文承认,对于大多数女性来说,妊娠对心血管和代谢系统的要求是身体所能承受的最高要求。

身体对怀孕的反应可以为女性未来的健康状况提供线索。该文件还指出,预防成人和儿童的慢性疾病已成为国家的优先事项,因为这些疾病的发病率不断上升,死亡率也在上升。根据美国疾病控制与预防中心的数据,2005年,几乎每两个成年人中就有一个至少患有一种慢性病,每年10人死亡中有7人死于心脏病、糖尿病和中风等慢性病。认识到妊娠并发症与长期健康和疾病的关系,可以用来预防慢性疾病。卫生保健提供者可以利用《负担得起的医疗法案》的规定,其中包括一个专门用于预防慢性病的完整标题。

George Saade,医学博士,FACOG, SMFM的前任主席和该报告的合著者解释说:“女性心脏病,2型糖尿病和肥胖症的发病率正在上升,目前的做法是等到生命周期的后期才筛查这些疾病。SMFM认为,评估风险的工具和信息应该扩大到包括怀孕期间获得的信息。”Saade继续说道:“这一时期的线索可能会为女性以后的健康状况发出危险信号。”

“怀孕本质上是一项心血管压力测试,”女王大学金斯顿总医院妇产科、生物医学和分子科学教授Graeme N. Smith博士解释说。“常见的妊娠并发症,如先兆子痫、妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠糖耐受性受损、临床显著的胎盘早剥、早产和/或分娩生长受限婴儿,可能是女性过早心血管疾病和心血管死亡风险增加的最早临床可识别的标志。”

该报告概述了其他情况,这些情况也是指标,应记录在案,并应积极跟踪、筛查和/或检测患者。它还提到,大多数妇女通常在分娩后六周失去怀孕医疗保险,而此时继续这种保险将为她们提供寻求预防性护理的机会。

该报告的作者还建议产科医生与患者的初级保健医生更密切地合作,以确保有关妊娠结果的信息,特别是与以后的慢性病有关的信息,转移到患者的永久记录中,以便将来的提供者在筛查和预防中使用这些信息。然后可以根据需要对患者进行跟踪和监测。报告还认识到有必要向妇女、保健提供者、决策者和付款人传播这方面的信息。

Saade说:“医生、政府和第三方付款人之间的合作将使这个问题更加清晰,并确保妇女得到更好的照顾。”