今天发表在《国际流行病学杂志》上的一项新研究发现,产前暴露于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)与低出生体重和妊娠期有显著关联。这是在母亲服用药物两个或两个以上的情况下发现的。

结果显示,一旦对社会人口统计学和家庭因素进行调整,在两个或两个以上的妊娠期间暴露于SSRIs的婴儿比没有暴露于任何抗抑郁药物的母亲的婴儿体重轻205克。婴儿平均也会提前4.9天出生。然而,该研究的合著者Katerina Nezvalova-Henriksen评论说:“长期接触SSRIs类药物可能影响出生体重的生物学机制尚不清楚。”

Nezvalova-Henriksen博士解释说:“严重抑郁症或抑郁症对非药物治疗无效可能会对怀孕过程以及产前和产后产生负面影响。”“因此,应该在每个病例中仔细评估SSRI治疗的风险和益处。”

来自挪威和加拿大的研究人员使用挪威母亲和儿童队列研究(MoBa)和挪威医学出生登记处的数据来测量SSRIs和母亲抑郁对出生体重和妊娠长度的影响,使用他们的兄弟姐妹设计方法来区分该研究与先前研究产前SSRI影响的研究。

27,756名兄弟姐妹参与了这项研究,其中194名在产前接触过ssri类药物。通过应用兄弟姐妹设计,研究人员能够解决无法测量和未知的家庭水平差异,这可能是偏见的来源。这项研究分为两组,一组妇女在怀孕期间使用ssri类药物,另一组不使用任何抗抑郁药物。女性服用SSRIs的原因不仅包括抑郁和焦虑,还包括其他神经精神疾病。MoBa的数据中有7450名母亲有重度抑郁症的终生病史。

该研究的结论是,无论是共同的基因还是家庭环境都不能解释接触ssri类药物和出生体重之间的关系。