Skipping counselling does not increase cancer gene test distress: Study

华盛顿特区,9月22日(ANI):根据发表在《美国医学会肿瘤学杂志》上的一项研究,在卵巢癌或乳腺癌遗传风险的远程筛查之前或之后跳过遗传咨询不会增加疼痛、担忧或抑郁。

华盛顿大学医学院妇科肿瘤学家、华盛顿大学医学院妇产科教授伊丽莎白·斯威舍(Elizabeth Swisher)博士说:“人们普遍认为,在进行基因检测之前,你需要进行遗传咨询。”“但我们发现,其中许多协议实际上代表了测试的障碍。”

该研究的主要作者斯威舍说,临床最佳做法是在20多年前确立的,当时这些测试还没有普及和可用。

“总的来说,这是一个积极的研究,”斯威舍说。“对于那些结果为阴性的人来说,在测试之前或之后,不进行咨询都没有任何情绪压力的迹象。”

这一发现来自一项随机临床试验,该试验在2017年4月至2020年9月期间招募了3839名女性。参与者同意接受这两种癌症的基因标记测试。有些人接受了测试前后的咨询,有些人则没有。参与者在测试前后评估了他们的痛苦和焦虑程度。每一个阳性发现风险增加的人都接受了测试后的咨询。研究发现,没有发现癌症风险较高的女性可以跳过遗传咨询,而不会增加痛苦。

这项研究是为期三年的MAGENTA项目的一部分,MAGENTA是“使基因检测更容易获得”的缩写。MAGENTA旨在评估取消对每个人的强制性前检测和对筛查未显示家族性致病变异的患者的检测后遗传咨询的影响。

斯威舍将对检测前和检测后咨询的要求与她在20世纪80年代作为一名医学生所目睹的情况进行了比较,当时艾滋病流行期间首次提供了艾滋病毒检测。

她说:“你会得到咨询,同意测试,然后再回来拿结果。”“最后,你只会看到受过高等教育的白人男性接受检测。”

她说,当时需要检测的更多样化的人群明显缺席。今天,艾滋病毒筛查可以在当地药房或免预约诊所获得。不需要咨询。

有些人更喜欢在接受癌症标记基因测试之前,在个性化咨询中获得相关信息。但研究结果显示,许多人发现不咨询更容易、更便宜、更方便。

“在这种相对低风险的测试中,(跳过咨询)似乎不会造成伤害,”斯威舍指出,这增加了完成测试的个体比例。

最后,斯威舍说,她希望看到所有成年人都能定期接受全面的遗传癌症风险筛查,只有在结果呈阳性的情况下才进行个体化随访,就像今天的乳房x光检查一样。

斯威舍是弗雷德·哈奇/华盛顿大学/西雅图儿童癌症协会的副主任。(ANI)