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肿瘤病人常因情绪波动、病情进展及抗肿瘤治疗等原因产生许多不良反应。最常见的是食欲不振、味觉异常。若再伴有恶心、呕吐，消化吸收就成了问题，如不及时采取措施，进而会产生营养不良，使病人体重下降、抵抗力减弱，导致感染，甚至发展成恶病质。因此在抗肿瘤治疗前、中、后各时期必须重视病人的饮食营养护理。只有提供合理充足的营养，才能增强机体的抵抗力，提高其对治疗的耐受性，保证治疗计划顺利完成，尽快康复。所以饮食护理是肿瘤治疗中的重要环节，应根据不同年龄、不同性别、不同病种，针对不同治疗措施给予相应的调理。对于肿瘤病人的饮食、营养，总的原则是高蛋白、高热量并辅之以适当的维生素和矿物质。当然，对于个体的病例，应根据实际情况灵活掌握。

肿瘤病人饮食护理的原则主要有：

(1)饮食护理应列入病人总的治疗、康复方案内，并争取医生与营养师的指导与支持;

(2)要定期对病人进行营养状态评价，包括生化测定，以便及时制定和随时修正补充饮食护理方案;

(3)根据不同的治疗措施，针对病人的具体情况，特别是消化系统所引起的生理功能的变化，确定营养素的质与量、饮食的形式及供应途径。

肿瘤病人的饮食形式有普通饮食、软饮食、半流质与流质饮食，应根据病人具体病情及消化、吸收能力加以选择。一般肿瘤病人热量供应与正常人差不多。对有些病种如食管癌、贲门癌、外科肠段切除后的病人可根据病情需要每天供给较高热量的流质饮食。颈部放射治疗病人唾液减少，咽喉干燥疼痛，吞咽困难，饮食应多带水份，并较清凉。某些颈部手术后病人进食时易发生呛咳，致使病人不敢进食，此时应给软食或较干的半流质饮食。接受放射治疗及化学治疗的病人常会引起味觉异常、厌食，对此可在食物中增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲，为减轻疾病症状可补充某些食物，如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现，可给理气食物萝卜、山楂、鸭肫等。肺癌病人常咳嗽多痰，可食百合、银耳、杏仁等，起润肺止咳、化痰作用。总之病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况保质保量给予恰当的饮食。

关于饮食摄入途径，需根据病人情况选择，一般有四种：

(1) 经口膳食：口服是最好的摄食途径，凡病人能从口进食者应予以鼓励。

(2) 鼻饲膳食：适应于昏迷、极度厌食、某些口腔手术的病人。一般采用高热能流质或混合奶，注意掌握进食速度，食温应保持在37～38℃，太冷太快易引起反应。

(3) 经胃或肠造瘘口管饲：通过胃肠道人造瘘口，用橡皮管或塑料管灌食。食物可比鼻饲者稠厚，必要时可灌入“要素饮食”。“要素饮食”是以氨基酸制剂作为氮源配以单糖、双糖及适量的无机盐和维生素精制成的粉状物。使用前用水调成流质，是一种不需要再消化而可直接被小肠吸收的、基本能满足人体需要的营养品。此营养法护理简单，但应注意喂养浓度和速度，避免病人因溶液高渗引起类似倾倒综合症发生。

(4) 静脉营养：指从静脉内输入蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和维生素，以减少机体自身的消耗，是挽救营养耗竭病人的有效措施。适应于胃肠功能衰竭或喂养不足者。静脉营养有蛋白节省疗法和全静脉营养，前者指静脉输注氨基酸代替葡萄糖，以减少负氮平衡，但不能完全补偿氮的丢失，只作短期应用;后者又分全静脉营养和中心静脉全静脉营养，经周围静脉穿刺供给蛋白质、葡萄糖、脂肪等，若病人亏损严重，需长期禁食者则最好采用经中心静脉全静脉营养。但因导管性败血症是中心静脉营养最严重的感染性并发症，有报道此发生率为 1%～27%，所以要求护理人员必须严格执行有关护理操作常规，特别是无菌操作，以预防感染。

怎样正确对患者进行营养疗法

在对患者进行营养疗法的时候，应该按专家的建议，尽量作到以下几点：

膳食的配制要合理：对于一般的癌症患者，除了按病情的特点补充各种营养素以外，还应注意每餐热量的分配。

通常：早餐：占全天摄入热量的25%～30%

午餐：占全天摄入热量的40%～50%

晚餐：占全天摄入热量的30%～35%

烹调的方法要多样：由于癌症患者大都食欲不佳，所以要尽可能地使饭菜的色、香、味、形俱佳。饭菜的品种应多样化，并注意季节的变换。夏天的食物应清淡可口，避免过多的油腻;而冬天的食物则以浓厚为宜。

保证治疗膳食的要求：在达到患者营养治疗的要求时，不应忽略机体的特殊需要，注意达到治疗饮食的要求。如低盐饮食、低脂饮食、高蛋白饮食等的要求。

密切结合患者的病情制定膳食计划：危重患者的营养支持是十分重要的，医院中营养师会深入病房了解患者的情况和病情的变化，及时地修订营养治疗方案。如果患者在家中休养，家属就要严格按照医护人员的交代，为患者准备适合的饮食，并及时与医生沟通，随患者病情的变化调整饮食。

要照顾到患者的饮食习惯：特别是对于一些少数民族和有特殊宗教信仰的患者，应尊重他们的饮食习惯，给予特殊的照顾。

有关癌症--看完再寄给别人-功德无量

三十多年前有一位服务于公卖局台北啤酒厂的张先生，参加该啤酒厂选派技术人员到国外深造的考试，以优异的成绩及格。但在出国前经某公立医院体检发现，罹患有像孩拳头大小的肺部肿瘤，因而不能出国。

张先生失望之余，一直怀疑诊断有误；于是再到另一家医院检查，结果还是证实原来的诊断并无错误。当时年轻力壮的张先生得到这样的绝症，在人生绝望之余，多次打电话给当时任职台东县政府黄顺兴县长机要秘书的魏姓同学。

魏姓同学便利用星期日赶到台北和张先生见面，张先生向魏同学详述相关绝望的详情和悲观感受，并请魏同学协助其料理后事，恰逢魏同学与前任马偕医院的院长（1949－55 ，专精于癌症临床研究）吕革令博士系知交好友。当即建议前往访求吕博士医治，起初张先生说不愿再看医生，以免徒增伤悲；但魏同学说先前已以电话请教过吕博士并安排好时间，张先生只好偕同前往吕博士住处造访。吕博士和张先生见面就说：魏先生是我的好友，介绍你和我认识是我们缘份，感谢上帝赐给我们这个机会；我请教你：『癌为什幺叫绝症，你可知道吗？』」

张先生和魏先生都不知道如何作答。

吕博士又说：「人类医治癌症到目前为止只有两条路，第一条路是消灭病源，第二条路是增加抵抗力。但很奇怪的是，癌无论用钴60还是其它药物去消灭癌细胞，可是癌细胞还没被消灭，好的细胞却先被杀死。无论用什幺营养、补药，好的细胞还未吸收，癌细胞却先吸收，让癌长得更快；因此可说上述两条路都行不通、所以叫绝症。」

吕博士又说：人类的聪明连登陆月球也都已经成功，但为什幺没有人去怀疑上述两条治癌的路是在钻牛角尖，另外找第三条路？感谢上帝赐给我以往在马偕医院做癌症方面的临床实验，并得院内各部同仁协助的机会，我发现癌症病人血液检查的结果百分之百都是酸性反应。长期素食、且生活接近然的佛寺僧尼，由于体质都偏属优质弱碱性，所以尚没有发现罹患癌症的病例。因此我大胆的断定在弱碱性体质的状态下，癌细胞是无法生长、甚至是无法生存的。张先生我建议你从现在起少吃酸性的荤食类，多吃碱性食物，另外可吃绿藻和带壳菱角汤，改变你的体质，并励行接近自然的良好生活规律；如果五年内不死、你就没问题了，愿上帝祝福你。」

张先生依照吕博士的建议，认真改变吃的习惯，每天又吃绿藻、喝菱角汤，乐观加上每天适当的运动，一年后再到同一公立医院检查结果，发现肿瘤不但没有长大、反而已呈现萎缩状态，遂令医院检查人员惊为奇迹，五年后竟完全处于萎缩、至近于消失状态。

经过了将近四十年岁月，现在张先生的健康情况完全正常，生活起居甚为愉快。继张先生之后，有位前台东省立医院总务课长陈添寿先生，同样得到肺癌；魏先生得知后将张先生的经过转告陈添寿先生，陈先生乃依照吕博士的建议进行改变体质，结果与张先生同样，肺癌消失。

那时吕博士全家已移民美国，事后吕博士回来台湾再与魏先生见面时，魏先生将张先生和陈先生的经过告诉吕博士，并提议由他们俩位亲自向吕博士陈述，请吕博士发表其改变体质之自疗成果报告。吕博士谦虚地回答说：我年事已大，! 且没有临床纪录不能做为成果。请魏先生转告亲友，如果友人认同的话，请他们继续做体验并广为宣导........。」

关心自己也要关心别人，85％癌症病患属于酸性体质。健康人的血液是呈弱碱性的，大约是PH7.35～7.45左右。婴儿也是属于弱碱性的体质。成长期的成人有体质酸化的现象。根据一项六百位癌症病人体液分布的研究，显示85％癌症病患属于酸性体质。因此，如何使体质维持在弱碱性就是远离癌病的第一步。

酸性体质的生理表征：

1.皮肤无光泽。

2.香港脚。

3.稍做运动即感疲劳，一上公车便想睡觉。

4.上下楼梯容易气喘。

5.肥胖、下腹突出。

6.步伐缓慢、动作迟缓。

为什幺会形成酸性体质？

1.过度摄取乳酸性食品

a）肉类、奶酪制品与蛋、牛肉、火腿等皆属于酸性食品。

b）摄取过量的酸性食品血液会倾向酸性而变黏稠，不易流到细血管的末稍，而易造成手脚或膝盖的冷寒症，以及肩膀僵硬和失眠等。

c）年轻力壮时吃适量的肉类是对的，但老年人则以蔬菜或小鱼为宜。

2.生活步调失常会造成酸性体质

a）生活步调失常会造成精神与肉体的压力。

b）据统计，晚睡者罹患癌症的机率比正常人高出五倍。

c）人类本来就活在节奏的世界里，无法事先储备睡眠或饮食，也不能日夜颠倒。

d）人体内脏受自律神经控制，白天主要是交感神经活动，晚上则由副交感神经工作，若使其错乱及倒置，就亦百病滋生。

3.情绪过于紧张

a）文明社会会造成的压力。

b）工作上或精神上的压力。

c）当一个人承受精神压力后，一旦紧张松弛，时会造成猝死，称为潜在性副肾皮质机能不全症。

4.肉体的紧张

a）动手术之前应先检查肾上腺皮质机能是否正常。如果副肾皮质机能较差， 或手术压力远超过副肾调整功能，则可能造成病人死亡或其它不良影响。

b）若发现病患脸部浮肿，需详加询问病史及服药状况，为长期服用肾上腺皮质贺尔蒙者，施以针灸要特别注意反应。

c）劳动或运动过度，通宵打牌、开车等压力都应尽量避免。

附录：常见食物的酸碱性

1.强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2.中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。

4.弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。

5.中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6.强碱性食品：葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带等。 尤其是天然绿藻富含叶绿素，是不错的碱性健康食品，而茶类不宜过量，最佳饮用时间为早上。

~转寄亦是积阴德~

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