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职责:(1)根据手术种类和范围准备手术器械,敷料,缝线和手套。(2)手术前应了解手术的全过程和手术步骤来源:----https://nanren30.com/bkjj/202412-134.html。(3)病人来后,即术前15~20分钟洗手,穿无菌衣,带无菌手套。严格按照外科无菌洗手法洗手。(4)做好无菌桌的整理准备工作,协助医生进行手术区的皮肤消毒和铺无菌手术单来源:----https://wzwebi.com/cshi/202501-180.html。(5)手术过程中向手术医生传递器械和纱垫,缝针的手术用物,做到主动,迅速,敏捷,准确,无误。(6)术前,术中,术后及关腹腔和缝合切口前与巡回护士共同认真,详细的清点各种器械、敷料,核实以防遗留在手术区内。(7)始终保持术野、器械以及无菌桌的清洁干燥和无菌状态。即使擦净手术器械上的血迹。(8)正确传送切除的任何组织、标本,并与手术医生和巡回护士核对送检手术标本名称和部位。(9)术后清洗、整理手术器械、用物并协助整理手术间

洁净手术室各项操作有什么规范?来源:----https://wzwebi.com/cshi/202501-216.html

1术前到病室探视病人,了解病情。必要时参加手术前讨论会,熟悉手术步骤,以便与术者密切配合。

2.应提前半小时洗手、穿手术衣等来源:----https://wzwebi.com/zhishi/202412-91.html。铺好无菌器械桌,并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上,与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。

3.协助铺好无菌手术布单来源:----https://www.wzwebi.com/cshi/202501-182.html

4.当皮肤切开后,应立即将切过皮肤的刀与擦拭过皮下血迹的纱布垫收回不再使用,换以清洁的刀片及湿纱布垫来源:----https://62v5.com/cshi/202412-103.html。按手术步骤准确地传递器械,尽可能以手语表示。器械用毕,迅速取回擦净,归还原处。吸引器头每次使用后,需要用盐水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。

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5.手术所需各种缝针,应事先穿好1~2口针,缝线用无菌巾保护好,传递针线时,应先将线头拉出6~8cm,随时清理束线残端,防止带入伤口。

6.保护器械台及手术野清洁,严格执行无菌操作,切开空肠脏器前,切口下方用无菌巾保护,已污染的器械用物应放人弯盘内隔离。来源:----https://nanren30.com/cshi/202412-7.html

7.术中留取的标本,以盐水纱布包妥,巾钳固定。不可遗落,需送检查,由医师填写申请单送检,术中取样培养,应及时交巡回护士送检。

8.缝合体腔及皮下深部组织前,应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等,严防异物遗留。

9.术毕,按消一洗一消的原则料理器械擦干(烘烤拭油,按手术器械卡打包,灭菌备用。锐利、精密和贵重医疗器械应分别清洗、处理,放入专柜)来源:----https://wzwebi.com/cshi/202501-232.html

10.协助整理手术房间。

手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定来源:----https://wzwebi.com/cshi/202412-34.html。为了控制人员进出次数,应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放臵在固定手术间,由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人责任制,设立专人维修记录。手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2%戊二醛浸泡灭菌,所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养。

层流手术室洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围,非无菌物品及设备不能放臵于洁净区内,麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开。需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭,紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用过氧乙酸处理。特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧;手术器械用2%过氧乙酸浸泡30分钟后高压灭菌;墙面、地面、推床、手术床用0.5%过氧乙酸擦拭,然后用甲醛和高锰酸钾熏蒸24小时后通风,连续3次培养无菌方可使用。来源:----https://wzwebi.com/cshi/202501-157.html

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