匹兹堡大学医学院今天发表在该杂志上的一项研究发现，怀孕期间睡眠质量和睡眠时间不佳会扰乱正常的免疫过程，导致出生体重偏低和其他并发症。患有抑郁症的女性也比没有抑郁症的女性更容易遭受睡眠紊乱、免疫系统紊乱和不良妊娠结果的困扰。

皮特医学院精神病学助理教授、该报告的主要作者米歇尔·奥肯博士说:“我们的研究结果强调了在怀孕早期识别睡眠问题的重要性，尤其是那些患有抑郁症的女性，因为睡眠是一种可改变的行为。”“越早发现睡眠问题，医生就能越早与孕妇一起实施解决方案。”

充足、高质量的睡眠，无论是孕妇、非孕妇还是男性，都对健康的免疫系统至关重要。怀孕通常与睡眠模式的改变有关，包括睡眠时间缩短、失眠症状和睡眠质量差。这些干扰会加剧身体的炎症反应，并导致细胞因子的过量产生，细胞因子是免疫细胞之间沟通的信号分子。

奥肯博士补充说:“睡眠和免疫力之间存在动态关系，这项研究是第一次研究孕期与产后之间的关系。”

虽然细胞因子在许多与妊娠相关的过程中都很重要，但过量的细胞因子会攻击和破坏健康细胞，导致孕妇组织破坏，从而抑制抵御疾病的能力。对于孕妇来说，过多的细胞因子也会破坏通往胎盘的脊髓动脉，导致血管疾病，导致抑郁和早产。

先前进行的产后研究表明，在经历过不良妊娠结局(如先兆子痫和早产)的妇女中，炎症细胞因子浓度较高。虽然感染占了这些不良后果的一半，但研究人员发现，考虑到睡眠障碍和免疫功能之间的关系，睡眠障碍等行为过程也可能起作用。此外，在抑郁的个体中也发现了较高浓度的炎症细胞因子。

这项研究首次评估了所有因素——炎症细胞因子、抑郁和失眠——以及它们对孕妇可能产生的综合影响。这项研究调查了近170名怀孕20周的女性，有抑郁的，也有不抑郁的，并分析了她们在10周内的睡眠模式和细胞因子的产生水平(怀孕相关的生理适应在20周之前是不断变化的)。

研究结果显示:

• 患有抑郁症和睡眠不佳的女性发生不良分娩相关后果的风险最大。细胞因子水平可能是实现这一目标的一种生物学途径，特别是在早产方面。
• 免疫力的任何变化，如睡眠不足和/或抑郁，都可能为不良后果的风险增加奠定基础。
• 在怀孕20周时，抑郁孕妇的炎性细胞因子水平比正常孕妇高。
• 在怀孕30周时，抑郁女性和非抑郁女性的细胞因子差异可以忽略不计，可能是因为随着怀孕的进展，细胞因子水平通常会增加。