网上有关“医保卡跨市可以在药店使用吗”话题很是火热,小编也是针对医保卡跨市可以在药店使用吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

当你身处异地,不巧生病了,你要到当地医院就医,我想你看见医生后肯定会问:外地的医保卡可以在这儿用吗来源:https://fh04.cn/bkjj/202412-274.html?那么外地的医保卡可以异地买药使用吗,这个问题肯定困扰了不少人,那就让我们一起来看看以下的问答吧。希望能解决你的一些疑问。

医保卡可以异地买药使用

准确的说,在开通医保个人账户直接联网结算目录清单中的药店,是可以异地刷卡买药的,但一般仅限于省内异地。来源:https://fh04.cn/cshi/202412-112.html

1、省市内的异地购药,有的省市已经实现统筹,那么就可以异地直接用医保卡购药,这个你买药的时候可以咨询一下。比如在重庆地区,已经实现市级统筹,即便是在非参保地的区县,也是可以使用社保卡进行直接结算的。

2、关于跨省市的药店买药,目前还尚未实现,很多地方都是无法直接购药。能够使用医保卡直接结算的,仅限于在外省市的联网定点医疗机构发生的住院的费用。即便是医院的门诊都无法使用医保卡,药店同样也无法实现。

省内异地医保卡使用要注意的地方

1、第一代医保卡属于当时社保机构颁发的单一功能磁条卡,不能跨统筹区使用。而第二代医保卡及以上属于社保和银行联合颁发的双账户芯片卡,它可以跨地区使用。在实现联网的医院,即使住院和门特治疗,全国都可以使用。所以,还没有更换升级医保卡的,可要赶快哦!

2、城乡居民医保卡也是不能异地刷卡买药的。大家都知道,城乡居民医保是没有个人账户的,即没有医保个人返还额。本地住院或门特待清算报销后,以其他方式(现金或银行卡)支付应负担费用;异地住院和门特实行备案就医,出院先自行垫付,再回到参保地报销来源:https://fh04.cn/xwzx/202412-41.html。因此,能够异地刷卡买药的,只适用于城镇职工医疗保险参保人。

以上就是我整理的关于“医保卡可以异地买药使用吗”的相关知识。

上海社保共济是什么意思啊

社保共包含五种险,其中大家最长用到的就是医保,去医院检查身体或者买药,使用医保就医时有很大的优惠。今年社保制度有了一些变化,不清楚的点这里:《2020社保6大变化:“五险”变“四险”? 》

医保的全称叫社会医疗保险,是公司帮助自己向国家购买的保险,不仅可以报销药品费,在各种检查和住院费用,都是可以进行报销的;虽然说医保对于大家来说是好事,但是在使用时才发现这不能报销,那些不能报销;下面就来为职场朋友分享医保的使用方法,来帮助大家在看病时享受到福利待遇。

一、首先要明白医保是如何交的

每一个职场人员,在职场打拼,都是希望自己能够离幸福越来越近;按照国家相关规定,在职场中能够拿到工资的朋友,就应该享受国家给的福利待遇,就是强制公司来交的五险;一般医保的组成是自己交一部分,公司给自己交一部分,这个交的数量是按当地的政策或者基数来缴纳的;有的人工资非常高,有的人工资比较低,为了公平起见相关部门就制定了一个基数范围,无论你的工资有多低,缴费的基数也有下限,同样工资高的朋友也有上限,都在一定的基数范围之内。来源:https://www.bijckbb.cn/cshi/202501-3510.html

二、个人账户余额与统筹账户余额

缴费的基数一般与工资是一样的,是按照2%的数量缴纳,存到个人的余额账户里;自己交完一部分后,公司还要帮你交8%的费用,很少的一部分进入到你的账户,大部分上交到国家统筹账户里面;其实小孩和无工作者,也是可以去街道自行缴纳医保的,据了解只有统筹账户;大家可以将医保分为个人账户,以及统筹账户,这里面的余额在自己看病时都是可以用的。

三、个人账户与统筹账户的使用方法

个人账户与统筹账户的使用方法是不同的,当自己发烧感冒,或者出现比较小的病状去医院看门诊时,拿药检查用到的是个人余额里面的钱;在比较严重的病需要住院或者重大疾病时,这个时候统筹账户才有用,一般都是看完病拿着缴费单去社保中心报销;像一些三甲医院的报销比例要比社区医院低,主要是让小病患者不占用好的资源;还有一些药品的报销比例也是不同的,有的药品能报销80%,而有的药品只能报销40%;还有花费的总额超过一定额度时,超过的部分不给报销,低于报销标准时,也是需要自己掏钱的,这个比例在每个城市也是不同的,不过大家只要拿着社保卡去看病,肯定能够节省不少的费用。

四、总结

由于劳动者个体之间的收入差别较大,而社会保障则需要顾及众多群体的实际承受能力,不可能拉大其间的差距,在一部分收入水平相对较高的人群里,在拥有了社会保障的前提下,可以根据自己的经济能力,选择适度的商业保险来补充自己的保障,使自己的健康、养老、意外保障更加充分。

医保问题关系千家万户来源:https://fh04.cn/bkjj/202412-148.html。近日,“上海启动组建医保家庭共济网”的消息引起读者广泛关注。那么,医保家庭共济是什么?为什么出台这个政策?具体怎么操作?......针对读者比较关心的十个问题,我们以问答形式作了一番梳理。

01

问:什么是个人账户家庭共济使用?

答:按照国家和本市的相关规定,“个人账户可以用于支付参保人员配偶、父母、子女在定点医疗机构或定点零售药店发生的符合规定范围内的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费”,也就是职工医保个人账户的历年结余资金,从职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用。

职工医保参保人的个人账户资金余额,可通过“随申办市民云”App、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年账户余额”。参保人亦可前往医保经办服务窗口查询。

02

问:实施个人账户家庭共济有什么重大意义?

答:社会保险的制度基础是互助共济。如果说医保统筹基金为每位患者报销门诊或住院医疗费用是“大共济”,实现了“我为人人,人人为我”的目标,那么个人账户资金家庭共济就是“小共济”,将构建“我为家人,家人为我”这一新的保障机制。个人账户结余资金在家庭成员间的共济使用,可以提高个人账户保障效率,减轻家庭现金支付的压力,增强家庭抵抗疾病风险的能力。很多市民用自己的个人账户资金为家人购买“沪惠保”,就是家庭共济这个“小共济”的一个具体实践。来源:https://fh04.cn/bkjj/202412-170.html

03

问:家庭共济前后,个人账户使用有什么不同?

答:在每年7月1日一个医保年度起始时,计入医保个人账户的资金即当年账户资金;在次年6月30日年度末清算后,按规定结转至医保个人账户的资金,就是历年结余资金。

家庭共济前,医保个人账户历年结余资金可用于参保职工本人支付门急诊、住院(含急诊观察)、门诊大病、家庭病床等的个人自负医疗费用,以及在定点零售药店购买药品等,还可以用来为本人或配偶、父母及子女等家庭成员购买商业健康保险专属产品如“沪惠保”。

家庭共济使用后,个人账户的使用规则有“两变化”,一是使用对象从本人扩大至约定的家庭成员,无论职保人员或者城乡居民医保人员都可按规定使用,例如,城乡居民医保人员可以用自己的医保卡拉卡,使用家庭成员的个人账户资金在医保定点药店购药等;二是使用范围也有扩大,可用于城乡居民医保等参保缴费。

04

问:家庭共济后是不是指个人的社保卡(或医保卡)可以给家里人用?

答:不是的。家庭共济后,参保人仍要用自己的社保卡(或医保卡)看病就医,按规定享受本人的医保待遇。“两不变”:即持卡就医的规则不变,仍是持本人的社保卡(或医保卡)报销费用;本人的医保待遇与共济前保持不变,参加职工医保的仍享受职工医保本人相应待遇,参加城乡居民医保的仍享受城乡居民医保本人相应待遇。来源:https://www.uod1.cn/xwzx/202412-1208.html

05

问:通过什么渠道组建家庭共济网?

答:组建人可通过“随申办市民云”App、随申办微信小程序、或随申办支付宝小程序,搜索“医保个人账户家庭共济”,进入“医保个人账户家庭共济”服务,组建家庭共济网。

组建人和共济成员可随时通过“随申办市民云”App、随申办微信小程序、或随申办支付宝小程序,进行家庭共济网的维护与管理。进行维护与管理操作的次数和时间没有限制。

组建人可对家庭共济网进行维护,当成员信息发生变化,应及时修改成员信息;未及时维护或变更引起的家庭共济资金损失风险,由组建人承担。组建人可查看网内成员信息,选择或变更共济方式、撤销组网等操作。

共济成员可查看所在家庭共济网组建人与自己的信息,如不需要家庭共济的,也可选择主动退出当前所在的家庭共济网。系统不支持共济成员查看网内其他成员信息。来源:https://fh04.cn/cshi/202412-412.html

06

问:组建家庭共济网有什么要求?

答:家庭共济网的组建人,应当是本市职工医保参保人、历年账户资金有结余,且职工医保账户可正常使用。共济成员应当是组建人的配偶、父母、子女,组建人对家庭关系的真实性负责。同时,共济成员还应当是本市职工医保或者城乡居民医保参保人。参加本市市民社区医疗互助帮困计划的人员也可作为共济成员,按规定使用家庭共济资金。

家庭共济网组建后,组建人的全额个人账户历年结余资金作为家庭共济资金,由共济成员共同使用,用完为止。家庭共济资金用完后,家庭共济网延续。以共济成员身份加入家庭共济网的,只能是共济资金的使用人,不能成为出资人。只有组建人可以将本人的历年账户结余资金共济给共济成员使用。每位参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更家庭共济网,可以退出后再加入新的家庭共济网。

如老年人需组建家庭共济网,无法通过线上渠道办理的,可到就近的医保服务经办窗口,由服务窗口人员协助办理。来源:https://fh04.cn/xwzx/202412-168.html

07

问:家庭共济资金有哪些使用方式?

答:家庭共济资金的使用方式包括共济支付与共济缴费。家庭共济网的组建人作为出资人,在组网成功后自主选择共济资金的使用方式,可以二者选一,也可以两者都选,选择确认后共济成员方可使用。来源:http://news.liqmeng.com/cshi/202501-1783.html

共济支付,是指家庭共济资金按共济成员医保结算先后顺序,用于支付自负医疗费用。共济成员在定点医药机构发生的自负医疗费用,如果是职保人员,须先用本人的个人账户历年结余资金支付,用完本人历年结余资金后,可按规定使用家庭共济资金支付;如果是城乡居民医保人员,因其本人无个人账户,可直接使用家庭共济资金支付。

共济缴费,是指共济成员使用家庭共济资金,缴纳本市城乡居民基本医疗保险费,以及购买本市商业健康保险专属产品来源:https://fh04.cn/xwzx/202412-602.html。来源:https://fh04.cn/bkjj/202412-55.html

家庭共济资金属于职工医保个人账户基金,共济支付发生的费用不纳入本市职工医保各项减负政策、居民大病保险、医疗救助等减负范围。

08

问:家庭共济资金的所有权归谁?是否纳入日常医保监管?

答:家庭共济资金归家庭共济网组建人所有,属于职工医保个人账户基金,结转、继承、转移、监管等按本市职工基本医疗保险有关规定执行。共济成员违反规定使用家庭共济资金的,应承担相应的法律责任。

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问:定点零售药店可以使用共济资金吗?

答:可以。共济成员可以在定点零售药店使用共济资金购买药品等,还可以使用家庭共济资金购买新冠病毒抗原检测试剂和医用防护口罩。按照统一规则,在定点零售药店使用家庭共济资金支付的费用,不计入组建人和共济成员的职工医保门急诊自负段,或者城乡居民医保门急诊起付线。

10

问:具体时间如何安排?

答:考虑个人账户资金家庭共济使用需要家庭共济网组建后才能实现,将7月设为组网期,预留了1个月时间方便全市职工参保人员组建家庭共济网。特别提醒,8月以后仍可组网,但考虑方便共济成员就医时能够正常使用家庭共济资金支付费用、减少医疗机构窗口排队等待时间,请组建人预留足够的时间提前办理组网并选择共济方式。

有关个人账户家庭共济使用的具体问题,可以拨打医保咨询服务热线12393。

图解办理流程 市医保局供图

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