Kaiser Permanente和Roswell Park癌症研究所的一项新研究表明,患有乳腺癌的女性血液中维生素D含量较高,其长期预后明显较好。这项研究今天在线发表在《美国医学会肿瘤学》杂志上。

维生素D是一种以保持骨骼健康而闻名的营养素;相反,维生素D缺乏与几种癌症的风险有关。

维生素D的常见来源包括阳光照射、富含脂肪的鱼油、维生素补充剂、强化牛奶和谷物。虽然维生素D影响乳腺癌结果的机制尚不清楚,但研究人员认为,维生素D可能与促进正常乳腺细胞发育、抑制癌细胞繁殖和促进癌细胞死亡有关。

“我们发现,维生素D水平最高的女性比维生素D水平最低的女性生存的可能性高30%,”凯撒医疗机构北加州研究部的研究科学家、凯撒医疗机构乳腺癌生存途径研究的首席研究员劳伦斯·h·库什(Lawrence H. Kushi)博士说。目前的研究包括1666名路径研究成员,他们在2006年至2013年间提供了样本。

在国家癌症研究所(National Cancer Institute)的资助下,Pathways研究开始招募2006年被诊断为浸润性乳腺癌的北加州凯撒医疗机构(Kaiser Permanente)会员。参与者在诊断后的两个月内提供了血液样本,并回答了有关饮食、生活方式和其他风险因素的问题,并在六个月、两年、四年、六年和八年进行了随访。

罗斯威尔公园癌症研究所肿瘤学副教授、该研究的主要作者宋瑶博士说:“凭借来自大样本量的极其丰富的数据来源,我们能够前瞻性地分析乳腺癌的三种主要结果——复发、第二原发性癌症和死亡。”该研究所位于纽约州布法罗,是Pathways研究的合作伙伴。

“我们还能够调整多种可能影响维生素D水平的因素,”姚说,“比如年龄、肥胖、种族和民族、社会经济地位,以及一些已知会影响乳腺癌结果的肿瘤特征,以确保我们观察到的影响与这些因素无关。”

除了在所研究的所有乳腺癌幸存者中降低总体死亡率外,研究人员发现,在绝经前妇女中,维生素D水平最高的三分之一的乳腺癌特异性(提高63%),无复发(提高48%)和无侵袭性疾病生存率(提高42%)的相关性更强,中位随访时间为7年。

虽然这项研究没有检验从食物中摄取维生素D与从补充剂中摄取维生素D的影响,但Kushi指出,它支持推荐的每日维生素D摄入量(1至70岁、孕妇或哺乳期妇女600国际单位,71岁以上妇女800国际单位)。

Kushi说:“我们对维生素D了解得越多,我们就越能理解它在癌症预防和预后中可能发挥的关键作用。”“这项研究进一步证明,维生素D是一种重要的营养素。”

美国国家癌症研究所最近向Kaiser Permanente和Roswell Park癌症研究所授予了一项为期五年、价值1000万美元的资助,该研究所由Kushi和Christine Ambrosone博士共同领导,Christine Ambrosone博士是Roswell Park人口科学高级副总裁,也是维生素D研究的主要合作者。新的资金将允许研究人员继续跟踪Pathways的参与者,建立肿瘤标本的生物储存库,进行种系遗传评估,并获得有关女性居住社区特征的更多信息。

这项研究是Kaiser Permanente持续努力的一部分,旨在了解与乳腺癌生存和预后相关的复杂性。例如,去年Kaiser Permanente的研究人员发现,母乳喂养的患者和患有特定HER2阳性肿瘤的患者复发风险较低。此外,在2013年发表的两项独立研究中,研究人员发现,拥有强大社交网络的乳腺癌幸存者死亡风险较低,而那些食用高脂肪乳制品的人死亡风险较高。