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你好！

1.根据超声所见：

1.1肝脏表面不光滑，肝缘变钝，肝实质回声增强、粗糙，呈结节样改变，分布不均匀，肝内血管走形不清晰，提示肝脏可能已存在实质性损伤，但可能还只是炎症。（当肝脏组织发生炎症时，回声就会产生变化，最常见的就是“粗糙”或回声“增强”）这并不能完全提示肝硬化。

1.2胆囊壁不光滑虽然不能认为是胆囊炎，但胆囊壁存在炎症则是确定的。故胆囊的功能可能存在一定程度上的丧失。

根据以上结论，建议多休息，少食油腻，少动怒。

2.根据乙肝五项及肝功能指标：

乙肝表面抗原 阳性；乙肝核心抗体 阳性；其他都为阴性。

HBV-DNA 9.365E+05 参考值：5.00E+02

血清检查：ALT 45U/L 参考值：0-40 （高）

首先解释一下HBV-DNA，这是指乙肝病毒复制量，这个值越高病毒复制越多，说明传染性越高。你的母亲的指标是936500，这是一个较高的复制量，说明目前你母亲的的乙肝是具有传染性的。

然后解释一下血清ALT，这个指标是肝功能指标中的一个，ALT升高并不一定就意味着肝功能一定就有问题，但是还是具有指导意义的，鉴于你的母亲为乙肝患者且处于活动期，此处ALT升高，我们可以认为肝功能受到了一定程度上的损害。这与B超的结论也是符合的

根据以上结论，建议你首先要采取保护措施，家中碗筷要注意消毒，处在活动期的乙肝是可以通过唾液传播的。其次，建议您的母亲定期检查肝功能，密切关注乙肝病毒的活动情况，按照医嘱积极应对。

3.至于其他的指标，甲胎蛋白是肝癌的检测指标之一，但是其升高并不代表一定是肝癌，同样肝癌也存在甲胎蛋白不升高的情况，但是根据之前的B超以及血象报告，我们可以认为你的母亲尚没有肝硬化或肝癌的明确证据。而巨细胞病毒igG抗体阳性则说明曾经感染过该病毒，既然都是阴性，也没什么可以担心的。乙肝是肝硬化，肝癌的高危因素，所以一定要积极应对，密切关注肝脏的动向，不要太疲劳，平时注意保肝护肝，尽可能地延长从乙肝发展到肝硬化的这一过程。

祝你的家人健康。^.^

甲胎蛋白 正常。

巨细胞病毒IgM抗体 阴性 参考值：阴性

巨细胞病毒IgG抗体 阳性 参考值：阴性 这个什么意思呢？能说明什么？

胆囊结石和胆囊炎、脂肪肝、占位性病变和脂肪性胆管结石等。

1、胆囊结石和胆囊炎：彩超正常没有发现胆囊内有结石或者存在感染性的胆囊炎。

2、脂肪肝、占位性病变和脂肪性胆管结石：通过彩超检查未发现异常表明没有脂肪沉积在肝脏中，也没有触及到存在的占位性损害是由于沉积物形成的特殊类型结构如脂溶血管内皮继发钙化。

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